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高鉀血癥時(shí)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是

許雪峰
許雪峰 主治醫(yī)師

南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科

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如果血清鉀離子濃度超過(guò)5.5毫摩爾/升就稱之為高鉀血癥,高鉀血癥可以累積多個(gè)器官和系統(tǒng),比如影響神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化等系統(tǒng),嚴(yán)重者可以影響心肌細(xì)胞的代謝,引起嚴(yán)重的心律失常,甚至導(dǎo)致發(fā)生猝死。

在高鉀血癥進(jìn)行搶救治療時(shí)常常需要用到葡萄糖酸鈣,葡萄糖酸鈣不能直接降低血鉀,但是它能夠拮抗高鉀血癥的心臟毒性,因?yàn)殁}離子一方面能夠促使心肌細(xì)胞的閾電位上移,減少靜息電位和閾電位的距離,甚至恢復(fù)正常,恢復(fù)心肌的興奮性,同時(shí)可以提高的心肌收縮性,所以它既能改善心臟的收縮能力,又能降低心律失常的發(fā)生率,常常用于高鉀血癥搶救治療。

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