股骨頭壞死分幾期
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孫淑建 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
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股骨頭壞死目前臨床上最常用的是國際分期即ARCO分期及Ficat分期。
ARCO分期一般分為0期、一期、二期、三期及四期。0期是活檢結(jié)果符合骨壞死,X線片及磁共振均為正常。一期骨掃描和核磁共振呈良陽性。二期股骨頭斑片狀的密度不均勻,伴影硬化及囊性變,X線片與CT無明顯的塌陷。三期在x線片上出現(xiàn)新月征。四期關(guān)節(jié)面塌陷,并出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的狹窄、髖臼部位出現(xiàn)骨硬化及其囊性變等表現(xiàn)。
Ficat分期分為五期。0期股骨頭的壞死,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛,x線檢查無明顯異常。一期核磁共振可看到囊性變,x線片無異常。二期從x線