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雙側腎動脈狹窄者應禁止服用降壓藥嗎?

劉祥禮
劉祥禮 主任醫(yī)師

日照市中醫(yī)院 心血管內科

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雙側腎動脈狹窄并不是不能使用降壓藥物,而使有些降壓藥物不能使用,其中轉換酶抑制劑中的藥物包括依那普利,貝那普利,賴諾普利,不能夠使用。

再就是血管緊張素二受體拮抗劑類的藥物,包括坎地沙坦,厄貝沙坦,纈沙坦也不能夠使用,因為這兩類藥物可以擴張腎小球的出球動脈,從而使腎臟的濾過率進一步下降,會加重腎臟功能衰竭。

所以,對雙側腎動脈狹窄的患者,他的降壓,要選擇鈣離子拮抗劑或者其他的降壓藥。這兩類降壓藥物要避免使用,當然對這種高血壓,最有效的治療方法還是要對狹窄的腎動脈進行擴張。

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