有便意卻拉不出來肛門感覺堵怎么辦
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宋曉琴 副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
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有便意卻拉不來,肛門感覺堵,最常見的是急性內(nèi)痔嵌頓或肛周膿腫。體格檢查有明顯的壓痛,肛門顯微鏡可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔的痔核及粘膜下膿腫的存在。直腸側(cè)壁膿腫的刺激癥狀更明顯,直腸粘膜也有明顯的充血和水腫。
對(duì)于肛周膿腫,應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)切開引流,因?yàn)楦亻T周圍膿腫最常見的原因,是肛竇炎癥的復(fù)發(fā)。在手術(shù)中應(yīng)注意尋找內(nèi)口的探索,必要時(shí)要掛線,手術(shù)后換藥也是非常關(guān)鍵的。術(shù)中避免肛門括約肌或肛門直腸環(huán)損傷,避免術(shù)后排便功能紊亂;對(duì)于嵌頓內(nèi)痔,可選擇環(huán)形切除內(nèi)痔黏膜。
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