有便意卻拉不出來肛門感覺堵怎么辦
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宋曉琴 副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 消化內科
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有便意卻拉不來,肛門感覺堵,最常見的是急性內痔嵌頓或肛周膿腫。體格檢查有明顯的壓痛,肛門顯微鏡可發(fā)現(xiàn)內痔的痔核及粘膜下膿腫的存在。直腸側壁膿腫的刺激癥狀更明顯,直腸粘膜也有明顯的充血和水腫。
對于肛周膿腫,應該及時選擇手術切開引流,因為肛門周圍膿腫最常見的原因,是肛竇炎癥的復發(fā)。在手術中應注意尋找內口的探索,必要時要掛線,手術后換藥也是非常關鍵的。術中避免肛門括約肌或肛門直腸環(huán)損傷,避免術后排便功能紊亂;對于嵌頓內痔,可選擇環(huán)形切除內痔黏膜。
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