殺幽門(mén)螺旋桿菌四聯(lián)藥是哪四種
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宋曉琴 副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
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四聯(lián)滅菌是指使用四種藥物聯(lián)合滅菌，包括PPI制劑、鉍制劑以及兩種抗生素。兩種抗生素的選擇可以在以下抗生素中選擇，如甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、四環(huán)素等。
抗生素的選擇一方面要根據(jù)患者是否有藥物過(guò)敏史，如青霉素過(guò)敏可以不選擇阿莫西林。另外，有的患者可能吃了甲硝唑會(huì)有明顯的消化道癥狀，選擇時(shí)也要注意。部分使用克拉霉素的人群可出現(xiàn)心慌、心悸等體征，克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星在部分地區(qū)耐藥率較高，甚至甲硝唑可高達(dá)50~70%。
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