系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎怎么辦呢
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楊亞夢(mèng) 主治醫(yī)師
荊州市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎炎的患者,一定要堅(jiān)持正規(guī)的治療,首選的治療是糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺的沖擊。
對(duì)于狼瘡腎炎的患者,對(duì)于糖皮質(zhì)激素的劑量要求要大,并且療程要長(zhǎng)。為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,還需要加用強(qiáng)有力的免疫抑制劑。臨床上面首選的是環(huán)磷酰胺,但是,對(duì)于部分育齡期的女性使用環(huán)磷酰胺,有可能會(huì)導(dǎo)致患者提前絕經(jīng)。所以,也可以考慮更替為嗎替麥考酚酯。
在使用這些藥物的過(guò)程中,需要定期的監(jiān)測(cè)血常規(guī),肝腎功能來(lái)監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng),并且還要監(jiān)測(cè)血沉、c反蛋白、24小時(shí)尿蛋白、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4的檢查來(lái)監(jiān)測(cè)病情的活動(dòng)情況。
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