肺結(jié)核胸片檢查意義
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王志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 心胸外科
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X光可以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的典型病變。
原發(fā)性肺結(jié)核典型的胸部X線表現(xiàn)為單側(cè)肺，中下肺野，小片狀浸潤性病變，并伴有同側(cè)肺門，縱隔淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，原發(fā)性肺結(jié)核中心形成中央壞死腔。繼發(fā)性肺結(jié)核的胸部影像表現(xiàn)多樣，輕者以斑點(diǎn)、結(jié)節(jié)、條紋狀為主，或結(jié)核或孤立空洞；重者可表現(xiàn)為大葉浸潤、干酪性肺炎、多腔形成及支氣管播散，均可作為肺結(jié)核的初步診斷依據(jù)，但不應(yīng)重視單純X線檢查診斷肺結(jié)核。
胸部X線檢查結(jié)果缺乏特異性，不能與肺癌等其他疾病鑒別。必須通過病史、臨床癥狀、體征、結(jié)核試驗(yàn)、痰結(jié)核菌試驗(yàn)、結(jié)核抗體等來判斷，特別是痰菌的檢測(cè)結(jié)果是肺癌診斷的重要依據(jù)。
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