小腿骨折,1年多了不愈合怎么回事
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楊威 主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨外科
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小腿骨折一年多了不愈合,一般是與骨髓炎感染、骨折端血運(yùn)差,或骨折端穩(wěn)定性差等因素相關(guān)。建議患者完善相關(guān)檢查,來(lái)明確引起骨折不愈合的原因。
如果是因骨感染、骨髓炎所導(dǎo)致的,這時(shí)應(yīng)再次進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和壞死死骨,再取炎癥病灶送細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,進(jìn)行藥敏試驗(yàn),最后根據(jù)藥敏試驗(yàn),選擇合理有效的抗生素,來(lái)進(jìn)行抗感染治療。
如果是因骨折端穩(wěn)定性較差所導(dǎo)致的,這時(shí)應(yīng)在骨折端的另一側(cè),放置一塊鋼板來(lái)進(jìn)行固定穩(wěn)定骨折端。因血運(yùn)較差所引起的,則需要將壞死硬化的骨組織去除,再重新取自體髂骨,進(jìn)行植骨來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。
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