圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用的原則有哪些
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汪濤 主治醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院 普通外科
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圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥的原則主要有以下幾點(diǎn)：
第一，對(duì)于一類清潔的切口，比如甲狀腺，乳腺等手術(shù)，不建議使用抗生素藥物進(jìn)行預(yù)防，如果患者年紀(jì)比較大，營養(yǎng)狀況比較差，合并有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可以給予一代頭孢或者二代頭孢預(yù)防性的抗感染治療。
第二，對(duì)于二類的手術(shù)切口，比如闌尾手術(shù)，膽囊手術(shù)等，可給予預(yù)防性的抗感染藥物，建議術(shù)前30分鐘以內(nèi)用藥，如果手術(shù)時(shí)間超過三個(gè)小時(shí)，術(shù)中需要追加一組抗生素，預(yù)防性的藥物不超過24小時(shí)。
第三，如果有一些植入性的器材，那么建議需要應(yīng)用預(yù)防抗生素。
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