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吳際 副主任醫(yī)師 開(kāi)封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
腎病水腫是和腎炎水腫相對(duì)應(yīng)的。腎病水腫的主要原因，是由于從腎臟大量丟失蛋白，會(huì)導(dǎo)致血中的白蛋白降低。白蛋白在血中的一個(gè)重要的作用，是像海綿一樣的吸水，把水吸在血管內(nèi)。白蛋白降低以后，水吸不住，會(huì)跑到血管外而引起水腫。所以，對(duì)于腎病水腫的治療，短期內(nèi)可以輸人血白蛋白，提高膠體滲透壓，把水從血管外吸進(jìn)血管內(nèi)，減輕水腫癥狀。
腎病水腫怎么治療
1、病因治療是根本，積極治療腎小球腎炎、腎病綜合征。但奏效緩慢。
2、限制鈉鹽。腎炎或腎病性水腫都有鈉水滯留，都必須限制鈉鹽攝入，但要適當(dāng)，長(zhǎng)期禁鈉可致低鈉血癥。
3、利尿。必要時(shí)在限鈉同時(shí)投以利尿藥，可促進(jìn)鈉水排出而緩解水腫，并可緩解高血壓和減輕心臟負(fù)荷
腎病水腫是怎么形成的
1、腎小球?yàn)V過(guò)下降，而腎小管對(duì)水鈉重吸收尚好，從而導(dǎo)致水鈉潴溜，此時(shí)常伴全身毛細(xì)血管通透性增加，因此組織間隙中水份潴溜，此種情況多見(jiàn)于腎炎。
2、由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低所致。當(dāng)血液中蛋白濃度降低后，血管中的血漿膠體滲透壓就會(huì)下降，血液中的水分就會(huì)滲透到組織間隙中，組織中的這種水越滲越多，越積越多，最終就會(huì)導(dǎo)致人體浮腫。
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