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肝素抗凝的基本原理

病情描述：有時(shí)候在書里會(huì)看到肝素抗凝的基本原理，但是不理解。肝素抗凝的基本原理是什么？
醫(yī)生回答 (2)
  • 咸國(guó)哲
    咸國(guó)哲 副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院 三級(jí)甲等
    病情分析：

    肝素鈉 具有帶強(qiáng)負(fù)電 荷的理化特性，能干擾血凝過程的許 多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都 有抗凝血作用。其作用機(jī)制比較復(fù)雜，主要 通過與抗凝血酶Ⅲ（AT~Ⅲ）結(jié)合，而增強(qiáng)后者 對(duì)活化的Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa凝血 因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破壞，妨礙凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原變?yōu)? 凝血酶；抑制凝血 酶，從而妨礙纖 維蛋白原變成纖維蛋白。中和 組織凝血活素（因子 Ⅲ）。抑制血 小板的聚集和釋放。

  • 王群
    王群 住院醫(yī)師
    煙臺(tái)市牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 三級(jí)
    病情分析：

    第1個(gè)機(jī)制是肝素與抗凝血酶結(jié)合，催化滅活凝血因子。第2個(gè)是肝素激活肝素輔因子ll直接滅活凝血因子lla。第3個(gè)是甘肅能夠促進(jìn)與內(nèi)皮結(jié)合的tfpI釋放滅活vlla。第4個(gè)是低分子肝素的抗凝機(jī)制。甘肅最主要的抗凝作用是依賴于抗凝血酶lll，結(jié)合之后使構(gòu)型發(fā)生變化，抑制凝血因子，從而達(dá)到抗凝目的。

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咸國(guó)哲
咸國(guó)哲 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院 肝膽外科

擅長(zhǎng)：肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治，對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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