二狹伴左心衰為何不能強(qiáng)心
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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單純的二尖瓣狹窄伴有心衰，一般是不能用強(qiáng)心藥物的，因?yàn)樽笮氖覜]有出現(xiàn)功能衰竭，主要是左心房和右心室出現(xiàn)功能衰竭。
使用強(qiáng)心藥物以后，會(huì)導(dǎo)致右心室射血分?jǐn)?shù)增加，因此可能加重肺水腫，甚至嚴(yán)重者，可以導(dǎo)致危及患者的生命；
但是如果是合并有心房顫動(dòng)，特別是一些快速型的心房顫動(dòng)，是可以適當(dāng)?shù)氖褂醚蟮攸S類，主要的目的不是為了強(qiáng)心，而是為了使用洋地黃類藥物以后來達(dá)到減慢心室率的目的，增加新使舒張期血流，讓更多的血液通過二尖瓣口，但是這個(gè)時(shí)候也可以使用普萘洛爾或者是維拉帕米。
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