肝內(nèi)膽管結(jié)石要如何治療
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高君 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三級(jí)甲等
肝內(nèi)膽管結(jié)石一般采取保守治療或微創(chuàng)治療、手術(shù)治療。
1、保守治療:肝內(nèi)膽管結(jié)石較小,無(wú)癥狀患者以隨診觀察為主,如結(jié)石不斷變大導(dǎo)致膽管堵塞,引起肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐、消化不良等癥狀,可以服用消炎利膽藥物和非甾體抗炎藥,如熊去氧膽酸片、消炎利膽片、布洛芬緩釋膠囊等,可緩解疼痛不適癥狀。
2、微創(chuàng)治療:若保守治療效果不好時(shí)可根據(jù)結(jié)石大小和位置,進(jìn)行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石或經(jīng)皮經(jīng)膽管鏡取石等微創(chuàng)治療。
3、手術(shù)治療:如肝內(nèi)膽管結(jié)石造成肝內(nèi)膽管擴(kuò)張或肝臟萎縮情況時(shí),可行膽腸吻合術(shù)、肝葉切除術(shù)等治療。
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