痰檢陰性的肺結(jié)核怎么治療

病情描述：醫(yī)生，你好。我煙齡大概有二十年了，現(xiàn)在已經(jīng)在慢慢戒煙，煙癮小了很多，但是咳嗽特別厲害，前些天還咳出血來，去醫(yī)院檢查出痰檢陰性的肺結(jié)核，請(qǐng)問痰檢陰性的肺結(jié)核怎么治療？

醫(yī)生回答 (2)

林莉 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三級(jí)甲等

病情分析：

痰檢陰性的肺結(jié)核是指痰涂片或培養(yǎng)檢查未能檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌，但患者具有肺結(jié)核的臨床癥狀和體征。治療痰檢陰性的肺結(jié)核主要包括以下幾個(gè)方面：

1、抗結(jié)核藥物治療：抗結(jié)核藥物是治療肺結(jié)核的基礎(chǔ)，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物。一般采用聯(lián)合用藥，進(jìn)行至少6個(gè)月的治療。如果痰檢陰性是抗結(jié)核藥物引起的，可能需要調(diào)整用藥方案。

2、對(duì)癥治療：根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。例如，對(duì)于有咳嗽和咳痰的患者，可以遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物或者祛痰藥物進(jìn)行緩解。

3、飲食調(diào)理：肺結(jié)核患者需要保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，飲食應(yīng)該多樣化，注意攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，盡量避免咖啡因和刺激性食物的攝入。

4、支持治療：病情較重的患者可能需要進(jìn)行支持治療，包括氧療、臥床休息、補(bǔ)充液體、保持水電解質(zhì)平衡等。

需要注意的是，在治療過程中要定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪。通過定期的胸部X線檢查、病理學(xué)檢查或病原學(xué)檢查，可以評(píng)估肺結(jié)核的療效，并及時(shí)調(diào)整治療方案。
楊秀紅 醫(yī)師
壽光市人民醫(yī)院羊口分院二級(jí)

病情分析：

你好，痰檢陰性的肺結(jié)核跟普通肺結(jié)核治療是一樣的，只是它的傳染性相對(duì)比較小。如果治療一段時(shí)間效果不好，需要到醫(yī)院傳染科就診，根據(jù)具體病情以及臨床癥狀綜合判斷，制定治療方案，平時(shí)注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)體育鍛煉，增加機(jī)體抵抗力。

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