肺癌化療后發(fā)燒怎么辦?
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喬貴賓 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 三級(jí)甲等
肺癌患者做了化療之后發(fā)燒的原因很復(fù)雜,引起發(fā)燒的原因很多,發(fā)燒本身不是什么壞事,而是引起發(fā)燒背后的原因要值得注意。將病因徹底鏟除,發(fā)燒自然會(huì)退。那么發(fā)燒的原因有什么呢?
一種是非感染性發(fā)熱,一般可分為藥物熱和腫瘤熱。所謂藥物熱就是患者使用的化療藥物會(huì)引起發(fā)熱,主要的特點(diǎn)是用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為畏冷、寒戰(zhàn),繼而發(fā)熱,體溫38℃~40℃,給予物理降溫、解熱鎮(zhèn)痛藥處理后多可緩解,嚴(yán)重者可給予腎上腺皮質(zhì)激素治療。如果出現(xiàn)藥物熱則停用該藥即可。
所謂腫瘤熱則是像白血病、淋巴瘤等腫瘤會(huì)釋放致熱源引起發(fā)熱。主要特點(diǎn)是多數(shù)在下午時(shí)明顯,患者體溫在38℃左右,部分達(dá)到39℃,可出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,使用退熱藥物體溫可恢復(fù)正常,但藥效過(guò)后仍反復(fù)發(fā)熱。主要的處理方法就是控制這類腫瘤才能退熱。
另外一種是感染性發(fā)熱?;颊咴诨熀?,化療藥會(huì)損害自身的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致機(jī)體的免疫下降,出現(xiàn)感染,導(dǎo)致發(fā)燒。主要的特點(diǎn)是:體溫升高、心率加快、呼吸急促等。不少的腫瘤患者往往是死于感染產(chǎn)生的各種并發(fā)癥,出現(xiàn)了感染熱一定要進(jìn)行相應(yīng)的抗生素治療,盡快控制感染。
最后一種是粒細(xì)胞缺乏并發(fā)熱?;熀蠡颊唧w內(nèi)的白細(xì)胞會(huì)減少,是化療所致骨髓抑制最常見(jiàn)的副作用。主要的處理辦法是使用退熱藥和升白細(xì)胞藥,盡量少到戶外活動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),加上抗感染治療。
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楊東銀 醫(yī)師
威縣賀釗鄉(xiāng)衛(wèi)生院 一級(jí)
你好,化療藥物在殺死癌細(xì)胞同時(shí)也會(huì)使人體白細(xì)胞急劇下降,造成身體抵抗力降低出現(xiàn)發(fā)燒,另外需要注意是否存在肺部感染,治療就可以對(duì)癥治療了,化療的同時(shí)最好配上中醫(yī)中藥輔助治療,如果是感染就使用相應(yīng)的抗菌素,目前可以考慮物理降溫。
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