慢性腎炎的治療方法？
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石計朋 副主任醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三級甲等
慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，慢性腎炎應(yīng)以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床并發(fā)癥為主要治療目的。
1.積極控制高血壓和減少蛋白尿，爭取控制血壓在理想范圍內(nèi)（130/80mmHg），爭取減少蛋白尿在1g/天，高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入（<6g/天），可選用噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪，氫氯噻嗪無效可選用袢利尿劑，但不宜過多、過長使用。還可選用ACEI類降壓藥，ACEI類降壓藥，可延緩腎功能惡化和減少蛋白尿，如依那普利，（詳遵醫(yī)囑執(zhí)行），又要ACEI類降壓藥時，應(yīng)嚴密監(jiān)測血鉀變化，防止高血鉀，血肌酐大于3mg/dl時應(yīng)慎用ACEI類降壓藥，注意監(jiān)測血肌酐、血鉀，防止嚴重副作用。
2.限制食物中蛋白及磷的攝入，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（<0.6g/kg.d）如每天吃兩個雞蛋，或一兩廋豬肉，或一二兩鯽魚肉，不可吃太多，不可隨意食用植物蛋白（植物蛋白在體內(nèi)利用較低，代謝后較易加重尿毒，增加腎臟負擔）。
3.糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物，慢性腎炎一般不主張積極應(yīng)用，但如果患者腎功能正?；蜉p度受損，而且蛋白尿較多，無禁忌癥者可以試用，但無效時應(yīng)逐步撤離。
4.注意休息，避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物。
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院 二級甲等
慢性腎炎一般采用西藥治療，蛋白尿、潛血易在但時間內(nèi)得到控制， 慢性腎炎生活注意，預(yù)防感染 任何感染都會加重慢性腎炎病情。慢性腎炎患者機體抵抗力低，很容易感染，尤其是呼吸道、泌尿系統(tǒng)及皮膚，故應(yīng)認真預(yù)防感染，如避免受涼，注意口腔、會陰及皮膚等處清潔等。
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