心肌炎的診斷？
病情描述：我的姑姑今年39歲。她文化水平低，只能留在老家干農(nóng)活，或者去織衣廠工作，家庭經(jīng)濟情況很差，每天早出晚歸，有一次突然暈倒，那時候她身體有些發(fā)熱，直接送去最近的醫(yī)院查，發(fā)現(xiàn)是心肌炎，這是對她一個打擊，她不敢相信，一直說不可能。就此，請問醫(yī)生您，心肌炎的診斷是什么？從哪個特別癥狀看的出來？
醫(yī)生回答 (2)
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高凌宇 副主任醫(yī)師
洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院 二級乙等
您好，歡迎咨詢。心肌炎是指，心肌本身的炎性病變?？梢允嵌喾N原因?qū)е碌男募⊙仔愿淖?，平時我們所說的心肌炎多是指病毒性心肌炎。病毒性心肌炎，在發(fā)病前1到3周多有病毒感染的癥狀，如感冒，或者腹瀉等。之后會出現(xiàn)。心悸，胸痛，呼吸困難，甚至浮腫?？梢员憩F(xiàn)出心律失常，心功能衰竭等體征?？梢酝ㄟ^動態(tài)心電圖檢查，心臟彩超檢查評估心臟。心肌損傷標志物檢測在急性期可以協(xié)助診斷。血清病毒抗體的檢測，有助于作出判斷。心肌內(nèi)膜的活檢也有助于診斷，和判斷預(yù)后。目前根據(jù)臨床癥狀狀況、心肌損傷標記物等無創(chuàng)檢查可以進行判斷和診斷。
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莊緒山 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院 一級
心肌炎的概念是各種原因引起的心肌炎癥性改變。青壯年發(fā)病比較多。主要的診斷根據(jù)：心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征、實驗室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常、心肌壞死標志物升高、超聲心動圖的異常，并排除其他心臟疾病時做出。心肌炎的確切診斷需要對心內(nèi)膜心肌進行活檢，但是這種方法創(chuàng)傷比較大，臨床上一般不多用。
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