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主講專家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
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膀胱起搏器是比較新的手術(shù),在2015年之前,全國(guó)的做的總例數(shù)不足一百例,從2016年開始,例數(shù)開始增多起來(lái),到今年大概有200多例,每年的手術(shù)量,我們科室今年大概做有30多例,效果還是不錯(cuò)的。

做的方法主要在局麻下,首先釋放神經(jīng),再在CT或者B超引導(dǎo)下放電極,到第二到第四之間神經(jīng),通過(guò)神經(jīng)孔穿刺進(jìn)去,放電極進(jìn)去,完后通過(guò)在體外放置很小的,很細(xì)的測(cè)試的電極發(fā)聲器,來(lái)產(chǎn)生脈沖去刺激神經(jīng),應(yīng)術(shù)中會(huì)進(jìn)行一系列檢測(cè),會(huì)選擇比較合適的位置,就把電極放到神經(jīng)根的邊上,這樣是第一期的手術(shù)完成。第一期主要是用測(cè)試,測(cè)試大概時(shí)間有三周左右,這段時(shí)間如果患者的癥狀緩解的比較理想,覺得手術(shù)之后效果較好,就可以考慮做二期。

二期就要放永久性的裝置,一般也是埋在皮下,體外是沒有任何的其他的物件,不影響沖涼,也不影響其他的安檢,這些都不受到影響,病人也沒有什么不舒服,也可以正?;顒?dòng)。二期也是在局麻下來(lái)做的,手術(shù)時(shí)間也很短,大概20分鐘就可以完成,二期的和一期的效果是一樣的,因?yàn)橐黄谥皇茄b臨時(shí)刺激裝置,二期是永久的刺激裝置,永久的刺激裝置埋在皮下,所以分兩步來(lái)走。如果第一期做完之后效果不好,拔掉電極就可以了,如果一級(jí)效果較好,就走二期,做二期就放入永久的發(fā)生器,手術(shù)也非常簡(jiǎn)單,也沒有太大的損害,生活也不太受影響,癥狀可以得到極大的改善。

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