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直腸癌手術(shù)

直腸癌治療 直腸癌
主講專家
楊景哥
楊景哥 主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:1.胃腸道腫瘤;2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療;3.疝氣的微創(chuàng)手術(shù);4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無疤痕微創(chuàng)手術(shù);5.痔瘡、肛門疾病。
視頻內(nèi)容

直腸癌的手術(shù)根據(jù)不同部位的直腸癌,有不同的手術(shù)方法,根據(jù)病人的不同狀態(tài)有不同的手術(shù)方法。當(dāng)直腸癌是一個中位或者高位的直腸癌,這個時候我們所做的手術(shù)可以保留肛門,可以只切除直腸癌,跟周圍的淋巴結(jié)本身,我們可以肛門是不受傷害,這個手術(shù)叫做Dixon手術(shù)。第二個如果直腸癌非??拷亻T低位或者超低位,甚至已經(jīng)侵犯到了肛管。這個時候如果強求保留肛門,很容易就會造成腫瘤細(xì)胞的參與,這個時候我們就要做一個叫Miles手術(shù)。

Miles手術(shù)就是除了切除直腸,直腸周圍的淋巴結(jié)和脂肪組織,還要切除挖出肛門和肛門,一部分的周圍肌肉。這個Miles手術(shù)切除完之后再做,再把近端的降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸跟肚皮接在一起,做一個造瘺,以后的大便都通過腹壁的造瘺口排出。如果患者是一個老年人,一個年紀(jì)非常老的,狀態(tài)很差的,這個時候手術(shù)不能做,不能做Dixon也不能做Miles??赡苤荒茏鯤artmann可以把腫瘤切除,然后再在做一個造瘺,不能做吻合,這叫Hartmann手術(shù),所有的手術(shù)目前都是建議,在腹腔鏡微創(chuàng)下面完成。

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