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股骨頭壞死如何檢查

股骨頭 股骨頭壞死 檢查
主講專家
許樹才
許樹才 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 骨科

簡(jiǎn)介:嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折及脫位治療;股骨頭壞死及膝關(guān)節(jié)炎治療,髖、膝關(guān)節(jié)置換;運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué):膝關(guān)節(jié)鏡韌帶重建、軟骨損傷、半月板修復(fù)。腰腿痛,特別是腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥的治療。
視頻內(nèi)容

檢查股骨頭壞死需要找專業(yè)的關(guān)節(jié)外科或者骨科大夫檢查。

1、體查:首先按髖關(guān)節(jié)區(qū)域,也就是腹股溝有沒有壓痛,叩一叩大腿外側(cè),另外敲一敲腿根,是否出現(xiàn)大腿根疼痛,患側(cè)髖關(guān)節(jié)的屈髖屈膝試驗(yàn)陽(yáng)性,4字試驗(yàn)陽(yáng)性等,均提示懷疑股骨頭壞死。

2、影像學(xué)檢查:

X光檢查:照髖關(guān)節(jié)X光片,做雙髖正位、側(cè)位X光片。如果X光片上看到明顯的股骨頭壞死密度減低區(qū),就可以判斷;

核磁共振檢查:癥狀不典型或早期患者,可以做CT掃描或者核磁共振檢查。股骨頭壞死較準(zhǔn)確的、靈敏的檢查手段是核磁共振檢查;

有些人核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)明確股骨頭壞死,但X光片上看不到壞死區(qū),所以核磁共振要比X光片及CT更敏感、更靈敏、更有效。PET檢查:需要與骨腫瘤等鑒別診斷時(shí)可做PET檢查。

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