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慢性胃炎和胃潰瘍有什么區(qū)別

慢性胃炎 胃潰瘍
主講專家
布小玲
布小玲 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡介:胃食管返流病、功能性消化不良、糖尿病胃輕癱、功能性便秘、腸易激惹綜合征、炎癥性腸病等診治。
視頻內(nèi)容

慢性胃炎和胃潰瘍主要有以下區(qū)別:

1. 病變部位不同:慢性胃炎是胃黏膜上皮層的炎癥,而胃潰瘍發(fā)生在黏膜肌層,損傷部位比胃炎更深。胃潰瘍往往同時伴有慢性胃炎,且相對于慢性胃炎會更嚴重。

2. 癥狀不同:慢性胃炎的上腹不適表現(xiàn)為上腹飽脹、隱痛不適和噯氣,無規(guī)律,與飲食、情緒、睡眠有關(guān)。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為規(guī)律性的上腹疼痛,通常發(fā)生在飯后半小時到一小時,疼痛可持續(xù)數(shù)小時后慢慢減輕。嚴重的胃潰瘍可導(dǎo)致上下消化道出血,表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣物或排黑便,甚至胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,也可能引起癌變。

3. 病因方面:兩者有共同的病因,如幽門螺桿菌感染、藥物黏膜損傷和酗酒。慢性胃炎還與膽汁反流相關(guān),而胃潰瘍與胃酸攻擊和胃黏膜防御不平衡有關(guān),有句老話叫做“無酸不潰瘍”。

4. 治療方面:慢性胃炎和胃潰瘍都需要根除幽門螺桿菌。胃潰瘍需要抑制胃酸,治療時間約8周以上,治療后需復(fù)查胃鏡,因為部分胃潰瘍可能并發(fā)惡變,需活檢病理排除惡性變。慢性胃炎則根據(jù)癥狀和胃鏡結(jié)果調(diào)整用藥。凡是有胃潰瘍的患者,建議到消化??崎T診就診,進行規(guī)范的治療和隨訪。

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