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A型主動脈夾層可以放支架么

主動脈夾層 主動脈夾層支架手術(shù)
主講專家
李承志
李承志 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科

簡介:外周動脈和靜脈疾病診療,尤其是下肢動脈閉塞、糖尿病足的治療。惡性腫瘤的介入治療。
視頻內(nèi)容

A型主動脈夾層傳統(tǒng)上被認為是不能通過放置支架來治愈的,因為其動脈破口位于升主動脈或主動脈弓。傳統(tǒng)觀念中,支架是覆膜的,如果在這一區(qū)域放置支架,會遮擋患者的頭臂干、左頸總動脈和左側(cè)鎖骨下動脈。因此,在2014年以前,這一區(qū)域是不允許進行支架治療的,A型主動脈夾層的治療方式僅限于開刀手術(shù)。

然而,隨著科技的進步,新型支架不斷涌現(xiàn),包括分支支架、單分支支架、雙分支支架和三分支支架,它們能夠重建患者的頭臂干、左頸總動脈和左側(cè)鎖骨下動脈。因此,這一區(qū)域不再是腔內(nèi)治療和微創(chuàng)治療的禁區(qū)。

此外,中國的許多能工巧匠能夠改造支架,在沒有分支支架之前,他們可以通過體外開窗或原位開窗技術(shù),重建患者的弓上三根分支。所以,A型主動脈夾層現(xiàn)在可以通過腔內(nèi)支架治療來完成。

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