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敖雪仁 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 普通外科
簡介:微創(chuàng)手術(shù)治療胃腸良惡性腫瘤、肝膽疾病、甲狀腺乳腺良惡性腫瘤、各類疝等;以及外科疾病圍手術(shù)期的中醫(yī)藥調(diào)理。
甲狀腺癌的治療以手術(shù)為核心,結(jié)合分型和分期制定個體化方案。
例如,對于乳頭狀癌,直徑大于1cm或高?;颊咝柽M行甲狀腺全切加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃;而直徑小于1cm的低?;颊呖蛇x擇部分切除。
第二種治療方法是碘-131治療,適用于乳頭狀或濾泡狀癌術(shù)后有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,需停用優(yōu)甲樂并低碘飲食后進行。
第三種是TSH抑制治療,甲狀腺癌術(shù)后患者需終身口服左甲狀腺素,高危患者TSH值應(yīng)小于0.1mU/L,低?;颊呔S持在0.5-2.0mU/L之間。隨訪監(jiān)測建議每半年查一次甲狀腺球蛋白和頸部超聲,復(fù)發(fā)高?;颊咝杓幼鯬ET-CT,前1-2年每三個月復(fù)查一次甲功以確定TSH值是否在安全范圍。