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黃海 主任醫(yī)師
簡介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
輸尿管結(jié)石,一般是指腎臟內(nèi)的石頭掉到輸尿管里面,引起輸尿管急性梗阻的臨床表現(xiàn),其主要是突發(fā)性的腎絞痛,同時有合并的面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗淋漓的癥狀。一般出現(xiàn)這種癥狀,醫(yī)生都會懷疑是有輸尿管結(jié)石,會驗個小便常規(guī)。小便常規(guī)里面可以看到有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,紅細(xì)胞是一定有的,白細(xì)胞如果沒有合并感染,可能是沒有的。這時候驗小便可以看到尿里有紅細(xì)胞,再做一個B超,可以看到腎臟有積水。
對于上段輸尿管結(jié)石,B超可以明確的看到。但如果石頭是卡在輸尿管里中斷的,因為有腸道的阻擋,B超是看不到的,下段再進(jìn)入膀胱,B超又可以看到石頭。所以驗小便和B超作為常規(guī)篩查,可以明確是有輸尿管結(jié)石,或者是有懷疑輸尿管結(jié)石。如果是在中段,或者是不能明確是有輸尿管結(jié)石情況下,可以再做CT,CT對結(jié)石是非常敏感的。如果有結(jié)石并且可以找到,通過這樣可以評估一下,是要手術(shù)還是用藥物來進(jìn)行治療。
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