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鼻咽癌放療化療后要注意哪些方面

鼻咽癌 放療化療
主講專家
鄭榮輝
鄭榮輝 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療科

簡介:鼻咽癌、下咽喉癌及胸部腫瘤等診斷、綜合治療及放射治療;放療技術(shù)精湛,臨床經(jīng)驗豐富。一直遵循腫瘤規(guī)范化、個體化治療,并注重患者心理、免疫支持及康復(fù)實施,取得顯著的治療效果。
視頻內(nèi)容

鼻咽癌放射治療對腫瘤能起到很好的殺傷作用,同時對正常組織有不同的副反應(yīng)。鼻咽癌放療范圍是比較廣的,為了達(dá)到徹底的治愈,放療時要在腫瘤外圍,較大的范圍進(jìn)行預(yù)防,它的照射范圍簡單的理解,就是顱骨底部位置,一直延伸到鎖骨頭附近位置照射。

通常不要太緊張,畢竟預(yù)防量還是比較低的劑量,這么大的范圍是預(yù)防量。另外現(xiàn)在有高級調(diào)強(qiáng)技術(shù),甚至更高級的技術(shù)之后,對腫瘤能給予較足夠劑量,同時對正常組織器官實施很好的保護(hù)。

盡管如此,放療都會發(fā)生一些不良反應(yīng),通常對腦、顳頜關(guān)節(jié),影響相關(guān)的活動,還有口腔,甚至引起喉嚨痛、皮膚爛,這些都有可能。針對不良反應(yīng)要做措施,其中放療后,患者針對不良反也要做比較多的事情。

第一個堅持鼻咽沖洗,放療后鼻咽部容易有炎癥,或腫瘤消退后有殘渣,如果不及時清洗,會聚集在那里,發(fā)生炎癥甚至壞死,還可能引起出血。

第二個是堅持張口鍛煉。放療后顳頜關(guān)節(jié),就是控制張口的關(guān)節(jié),有可能會慢慢的纖維化,如果不鍛煉,以后甚至嚴(yán)重到患者會張口都張不開,所以必須要張口鍛煉,堅持每天200次以上張口鍛煉,保質(zhì)保量的完成。

第三大點是漱口。放療后損傷了唾液腺,會引起唾液分泌減少,口腔的衛(wèi)生比較難得到保障,容易爛牙,所以通過漱口的辦法殺滅局部的細(xì)菌,保證口腔的衛(wèi)生。短期內(nèi)可能要用嚴(yán)格抑菌漱口水,如果放療后3到6個月之后,康復(fù)得較好,可以換成綠茶水或金銀花茶水,這些較容易獲取的漱口液,長期的堅持漱口,一天至少3到4次。

另外,還要注意,三年內(nèi)不要拔牙齒。因為太早拔牙齒會導(dǎo)致下頜骨的壞死,局部的傷口的愈合比較差,會引起下頜骨的壞死,風(fēng)險是明顯增高的。

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