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糖尿病腎衰竭如何治療

糖尿病 腎衰竭
主講專家
趙威
趙威 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 腎病風(fēng)濕科

簡(jiǎn)介:中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、急慢性腎衰竭、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等腎臟及風(fēng)濕性疾病。
視頻內(nèi)容

糖尿病引起的腎衰竭臨床上首先要積極治療糖尿病,然后再進(jìn)行治療腎衰竭。糖尿病腎病很突出的特點(diǎn)就是有大量蛋白原尿,首先要把血糖控制好,第二要控制血壓。對(duì)于蛋白尿大于1克的病人,血壓要控制到125/75mmHg,如果是小于1克的病人,可以把血壓控制在130/85mmHg,臨床選擇ACEI或者ARB的藥物來(lái)治療。包括降血脂還有一些抗血小板等方面的綜合性治療。

對(duì)于糖尿病腎病如果到達(dá)了嚴(yán)重的水鈉潴留就要考慮腎臟替代治療。對(duì)于糖尿病腎病的治療,臨床上要比其他腎功能損害進(jìn)行更加積極的治療,因?yàn)樘悄虿”旧硎且粋€(gè)全身的微血管病變,即使臨床上血肌酐不高。如果引起嚴(yán)重的水鈉潴留就需要啟動(dòng)血液透析治療。

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