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尿蛋白四項的臨床意義

尿蛋白 尿蛋白四項
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

由于各單位對于尿蛋白這種組合是不同的,所以,各個單位的內(nèi)容并不完全一致,但我按最傳統(tǒng)的幾個指標來解釋,就是球蛋白、白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、α1微球蛋白和β2微球蛋白等等。

其中球蛋白和白蛋白是一定包括的,轉(zhuǎn)鐵蛋白作為一個小分子蛋白,也包括,兩個球蛋白往往選擇一個就夠了,這些蛋白的排列分別代表了小分子、中分子和大分子,其中免疫球蛋白是最大的分子,如果都是陽性,就意味著這是一個混合性蛋白尿,是疾病比較嚴重的指標。

如果僅僅有個別蛋白陽性,我們叫做選擇性蛋白尿,是疾病比較局限或者局限于某些病理類型的指標,比如說微小病變,往往僅僅是白蛋白的陽性,球蛋白都很少見。

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