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黃海 主任醫(yī)師
簡介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
急迫性尿失禁的治療首先是對因的治療,就是我們要明確是哪種病,什么原因?qū)е碌募逼刃阅蚴Ы?。比如炎癥感染引起的,老年癡呆或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的,就對這些原發(fā)病進(jìn)行治療。
在此治療的基礎(chǔ)上,還要對癥治療。對癥治療分幾大類:
第一類:是生活習(xí)慣的改善,比如不要接觸冷水,不要去喝咖啡、濃茶以及會引起的膀胱收縮和興奮的食物,調(diào)整生活習(xí)慣。
第二類:是排尿的習(xí)慣的調(diào)整,比如正常人的膀胱的容量300~400毫升。要養(yǎng)成習(xí)慣,每次去拉要拉出來300~400毫升。如果是沒有到,就盡量的去轉(zhuǎn)移下注意力或是憋一下尿延緩一下排尿。
第三類:是藥物治療,通過以上治療沒有效的時(shí)候,考慮加上一些藥物。藥物最常見的是M受體拮抗劑,另外一個(gè)是β3受體激動(dòng)劑,可以讓膀胱的逼尿肌放松,減緩急迫性尿失禁癥狀。
第四類:是外科治療,藥物治療、排尿鍛煉等等都沒有效,再去考慮做其他的外科手術(shù)的治療。比如神經(jīng)調(diào)控的,進(jìn)行骶神經(jīng)調(diào)控,又稱為膀胱起搏器,把膀胱的一些亂七八糟的、不應(yīng)該有的傳入的神經(jīng)信號,掩蓋掉。這樣也可以去控制急迫性尿失禁。
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偶爾尿失禁
在臨床上比較常見的尿失禁是壓力性尿失禁,壓力性尿失禁一般指的適當(dāng)增加腹壓的時(shí)候,就會使小便不自主地排出體外,壓力性尿失禁在臨床中的發(fā)病也是比較高的。增加負(fù)壓一般指的是跑步蹦跳、咳嗽、大笑等等。如果患者偶爾出現(xiàn)這種壓力性尿... 詳細(xì)»
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晚上尿失禁
晚上如果是偶爾出現(xiàn)一次尿失禁的情況,也屬于正常的情況。出現(xiàn)這種比尿失禁的情況,有可能是跟過度勞累、喝酒過多比較厚等有關(guān)系。一般來說偶爾出現(xiàn)這種情況是沒有多大問題的,建議平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。如果患者在平時(shí)也是經(jīng)常... 詳細(xì)»
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嘔吐尿失禁
嘔吐和尿失禁之間并沒有必然的聯(lián)系,嘔吐有可能是屬于消化系統(tǒng)的病變,尿失禁是屬于泌尿系統(tǒng)的病變。當(dāng)患者出現(xiàn)有這種臨床情況,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查治療,另外需要做詳細(xì)的病史咨詢。壓力性尿失禁比較常見的類型是急迫性尿失禁... 詳細(xì)»
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真性尿失禁和假性尿失禁的區(qū)別
真性尿失禁和假性尿失禁的區(qū)別在于跟膀胱內(nèi)壓力增高是有關(guān)系的。也就是說其中有一個(gè)是與壓力沒有關(guān)系的。真性尿失禁的患者在體內(nèi)尿液本身是否達(dá)到一定量,產(chǎn)生一定的壓力才不會出現(xiàn)自主流尿的。而假性尿失禁指的是膀胱過度的充盈之后壓力... 詳細(xì)»