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主講專家

: 張益民 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。

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查不出來(lái)。腎功三項(xiàng)通常是指的肌酐，尿素氮和尿酸，它只反映腎功能。腎炎的早期的是蛋白尿和血尿、水腫、高血壓。因此如果病人不提供病史，醫(yī)生不去體檢，或說(shuō)不看尿常規(guī)的話是查不出腎炎的。

只有當(dāng)晚期，腎炎反復(fù)發(fā)作持續(xù)10年20年之后，肌酐已經(jīng)升高，尿素氮也升高，尿酸升高時(shí)才能察覺(jué)到異常，這時(shí)都晚了，失去了早期治療的機(jī)會(huì)。因此在臨床上，我們要判斷一個(gè)腎臟病，一定是從血、尿、影像學(xué)三方面結(jié)合來(lái)判斷，不能忽視任何一方面。

尤其重要的是，不要忽視尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)是一定要查的。當(dāng)血還查不出來(lái)時(shí)，腎炎在尿常規(guī)中是一定有表現(xiàn)的，因此尿常規(guī)在小學(xué)開(kāi)始就要重視定期檢查一下，他才是保證不遺漏腎炎的一個(gè)關(guān)鍵。

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