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為什么尿隱血不用治療

腎衰竭 腎衰
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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(為什么尿隱血不用治療)這個問題簡單用一句話還不能夠說明問題,要把它細(xì)細(xì)地分析,如果出現(xiàn)了尿潛血陽性,還要看一看紅細(xì)胞是不是陽性,如果紅細(xì)胞也同時陽性,這個叫做尿血或者血尿。

如果是血尿就要判斷一下血尿的來源,一種就是腎炎引起的血尿叫做腎小球源性血尿,另外是非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿叫腎炎,非腎小球源性血尿可能是炎癥、結(jié)石、腫瘤、血友病等其他情況。

如果針對腎小球源性血尿來說,沒有蛋白尿就不治了,一方面血尿與腎功能是否下降沒有關(guān)系;第二個到現(xiàn)在為止,沒有可靠的藥物能把腎小球源性血尿治沒,因此血尿氨、血尿等都是假的,不可能把血尿治沒有,反倒在治療過程中會帶來腎臟新的損傷,所以尿潛血陽性不治療,但是如果出現(xiàn)了蛋白尿、肌酐變化、血壓變化還是要治療的,這是有前提的。

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