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主講專家
戴世學
戴世學 主治醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡介:克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸道腫瘤、腹瀉、便秘等診治。
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克羅恩病跟腸結(jié)核的鑒別,是一個永恒的話題,不論是患者還是我們醫(yī)生,都是經(jīng)常討論這個問題,但是臨床上往往還是很難鑒別。一般鑒別的思路是從發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn)、腸鏡、CT、磁共振、化驗檢查以及針對結(jié)核的檢查,這幾大思路進行鑒別。一般經(jīng)過這么多措施的綜合判斷,是可以明確鑒別克羅恩病跟腸結(jié)核。

其中一個必備做的檢查,是結(jié)核斑點試驗,簡稱叫T~SPOT,這個檢查叫做T細胞斑點試驗。能夠檢查患者現(xiàn)在是否正在感染結(jié)核桿菌,但是這個檢查一方面是比較昂貴,大概需要四百多塊錢。

第二個出結(jié)果會比較慢,不論是否懷疑腸結(jié)核,我們對于所有懷疑克羅恩病的患者,都要進行結(jié)核的排查,是基于診斷還有治療兩個目的,都要明確的一個出發(fā)點。不但診斷過程中要排除結(jié)核,治療過程中也要排除結(jié)核,才能夠放心的使用治療克羅恩病的藥。

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