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李國林 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：專注于肝膽胰疾病的診斷、手術(shù)治療以及晚期腫瘤的個(gè)體化綜合治療；尤其在微創(chuàng)手術(shù)方面有獨(dú)特的造詣，對(duì)腹腔鏡胰十二指腸切除、腹腔鏡胰頭癌根治、腹腔鏡胰體尾癌根治、腹腔鏡膽道探查取石一期縫合膽管、腹腔鏡肝切除等有豐富的經(jīng)驗(yàn)；
對(duì)于胰島素瘤，目前最主要的治療方式，還是進(jìn)行手術(shù)的切除。手術(shù)切除這個(gè)方式也是有很多種，它主要是根據(jù)腫瘤的數(shù)目，腫瘤位置等等，作出綜合的評(píng)估跟判斷。很多時(shí)候胰島素瘤它都是多發(fā)的，有時(shí)候影像學(xué)上面發(fā)現(xiàn)一個(gè)或者兩個(gè)。但是其實(shí)它還有更加微小的病灶是在胰腺里面，或者是在胰體尾的區(qū)域內(nèi)。
如果發(fā)現(xiàn)明顯有超過一個(gè)病灶，通常都會(huì)建議切除范圍相對(duì)大一點(diǎn)，以保證更好療效。如果進(jìn)行手術(shù)切除之后又出現(xiàn)類似的癥狀，要高度懷疑是不是有小瘤子殘留，或者原來比較小的腫瘤它又逐步發(fā)展。
因?yàn)槲覀兘?jīng)常發(fā)現(xiàn)進(jìn)行胰島素瘤手術(shù)切除之后，有些過了三五年或者十年八年，又出現(xiàn)類似癥狀。它其實(shí)在胰腺里面，還有另外的小病癥是沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒有能夠得到全面處理所導(dǎo)致。對(duì)于胰島素瘤手術(shù)之前，必須要有很全面的評(píng)估跟判斷，盡可能不要遺漏很小的病灶。
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空腹胰島素
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胰島素的作用
胰島素的主要生理功能是對(duì)代謝過程的調(diào)節(jié)，對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝有重要影響。胰島素在糖代謝方面，能促進(jìn)葡萄糖被組織細(xì)胞的攝取以及利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，降低血糖。在脂肪代謝方面，能夠促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存，減少... 詳細(xì)»
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胰島素過量后果
如果在治療中注射胰島素過量，會(huì)導(dǎo)致低血糖，中毒較輕時(shí)，主要影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為饑餓、眩暈、蒼白、軟弱和出汗，也可有震顫、心前區(qū)不適，顏面和四肢麻木、頭痛。當(dāng)血糖進(jìn)一步降低時(shí)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)發(fā)音障礙、復(fù)視、肌肉... 詳細(xì)»
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胰島素靜滴用法
胰島素是治療糖尿病的特效藥物，胰島素降血糖效果非常好，尤其是胰島素靜脈滴入3~5分鐘以后就可以見效。胰島素常規(guī)都是皮下注射來降血糖的，但是如果在血糖特別高的時(shí)候，尤其是出現(xiàn)了糖尿病急性并發(fā)癥。糖尿病酮癥酸中毒以及糖尿病高... 詳細(xì)»
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胰島素的合成
胰島素要在胰島細(xì)胞內(nèi)合成，主要用于控制血糖，調(diào)節(jié)脂肪和蛋白質(zhì)的代謝，受影響的因素比較多。首先，血糖濃度升高，直接影響胰島素分泌和合成，從而達(dá)到降低血糖的目的。如果血糖過低，胰島素就會(huì)停止合成和分泌，使血糖水平上升。很多激... 詳細(xì)»
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胰島素降糖怎么計(jì)算
胰島素是胰腺中的B細(xì)胞分泌出來的一種激素，其本質(zhì)是蛋白質(zhì)。正常人胰島素的分泌，分為基礎(chǔ)胰島素分泌和進(jìn)餐后胰島素分泌，這兩部分胰島素分泌量大約各占胰島素分泌總量的50%，胰島素的主要生理作用是通過抑制肝臟糖原分解及糖異生來... 詳細(xì)»
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