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王斌 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
簡介:專注于四肢骨折脫位、骨盆及髖臼骨折、陳舊性骨折、急慢性骨髓炎等創(chuàng)傷骨科疾病的手術(shù)治療及中醫(yī)藥特色治療。
橈骨骨折的治療,分保守治療和手術(shù)治療。其實這兩種治療,它們復(fù)查后面的頻次是不一樣,保守治療復(fù)查的頻次多一點,手術(shù)治療的病人復(fù)查的頻次少一點。
橈骨骨折的保守治療和手術(shù)治療最大區(qū)別,或者橈骨骨折用中醫(yī)的手法復(fù)位外固定,跟西醫(yī)的切開復(fù)位內(nèi)固定,它們的區(qū)別在于:中醫(yī)強調(diào)是體外、無創(chuàng)、復(fù)位、固定,隔著皮、隔著肉綁四塊板來固定。西醫(yī)是切開復(fù)位內(nèi)固定用鋼板、用螺釘,直接釘在骨頭上,它是侵入性的或者有創(chuàng)性的治療。如果直接把釘子釘在骨頭把骨頭釘好了,外面不用再做外固定,除非出現(xiàn)其它的特殊情況,需要外固定輔助。一般情況下橈骨骨折就做,普通的鋼板螺釘內(nèi)固定就可以。
這兩種的治療復(fù)查的頻次是不一樣的,保守治療可能時間會多一點,一般早期前一個月之內(nèi)建議一周復(fù)查一次。因為隔著皮、隔著肉早就移了位不知道,所以復(fù)查盡量頻繁一點,一般前一個月一周復(fù)查1次,第二個月2周復(fù)查一次,第三個月3周~4周復(fù)查一次。因為骨折的愈合,也要接近兩個半月到三個月左右,應(yīng)該是10周~12周。
如果是做了手術(shù)的內(nèi)固定,一般復(fù)查是術(shù)后第4周就是一個月,到醫(yī)院照個片字看看。然后到第二個月再回來照個片,基本上后面就不需要復(fù)查。后面的復(fù)查是1~2次,主要是看看功能鍛煉的結(jié)果是怎么樣,因為內(nèi)固定對功能鍛煉的要求非常早、非常高。
一般保守治療的功能鍛煉很局限,隔著皮、隔著肉功能鍛煉,有時候告訴病人只能做哪些最基本的功能鍛煉,它跟切開復(fù)位內(nèi)固定以后功能鍛煉不一樣。
因此保守治療差不多要4~6次進(jìn)行復(fù)查,就是從做完治療到愈合至少4~6次,而進(jìn)行手術(shù)的病人,從手術(shù)到愈合的復(fù)查次數(shù)不超過4次。
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橈骨骨折是幾級
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橈骨骨折如何恢復(fù)
對于橈骨骨折恢復(fù)的問題,要想促進(jìn)快速的恢復(fù)需要做到以下幾點:一、必須要對錯位的骨折進(jìn)行積極的進(jìn)行復(fù)位,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)促進(jìn)病人骨折愈合,可以進(jìn)行手法復(fù)位,也可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的。二、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化... 詳細(xì)»
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橈骨骨折后遺癥
當(dāng)受到嚴(yán)重撞擊或跌落時,很容易導(dǎo)致橈骨骨折。其主要表現(xiàn)為手腕腫脹和疼痛,橈骨骨折發(fā)生后,嚴(yán)重橈骨骨折的治療與骨折的治療相同,即打石膏休養(yǎng)。與骨折不一樣的是,橈骨骨折有許多后遺癥,如韌帶損傷,手臂和手腕用不上力,慢性疼痛等... 詳細(xì)»
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