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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
尿隱血和尿潛血是一樣的，這是同一個(gè)概念的不同說法。尿隱血和尿潛血是不同的文字表達(dá)，本質(zhì)是一樣的。
隱血和潛血的概念，就是用眼睛或者自己是感覺不到的，但是顯微鏡檢查或者化學(xué)檢查能夠看到尿里邊有血液的成分，化學(xué)檢查主要是通過血紅蛋白或者肌紅蛋白來判斷，因此有的時(shí)候并不能夠準(zhǔn)確地區(qū)分到底是不是潛血，但是物理檢查能夠看到紅細(xì)胞，這是非常重要的一步。
進(jìn)一步的檢查是根據(jù)眼睛檢查來鑒別紅細(xì)胞的形態(tài)，當(dāng)然對于這樣的尿的標(biāo)本是有要求的，要求4點(diǎn)尿一次，4點(diǎn)以后的尿就一直攢到8點(diǎn)，這4個(gè)小時(shí)的尿液的紅細(xì)胞總數(shù)不超過8000個(gè)/mL。其中畸形的比例如果超過了80%，就意味著它是以畸形紅細(xì)胞為主，也就意味著就是腎炎；如果合并有蛋白，病理類型就嚴(yán)重一些；如果是單純的血尿，可以繼續(xù)觀察。
對于血尿這個(gè)問題，因?yàn)樗I功能的影響不大，也沒有什么藥物能夠肯定減少或者使血尿消失，因此不主張治療，對于有蛋白尿的，一定要治療，但是治療的目標(biāo)主要是蛋白尿。
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尿潛血+1嚴(yán)重嗎
尿潛血+1并不算特別嚴(yán)重，這個(gè)可能是泌尿系統(tǒng)炎癥導(dǎo)致的，所以出現(xiàn)尿潛血+1的時(shí)候，可以去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。查看具體的病因是什么，比如說查一下腎臟生殖器B超，查一下腎功能，同時(shí)還要看一下平時(shí)有沒有尿痛，尿頻，小腹疼痛等... 詳細(xì)»
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尿隱血陰性正常嗎
臨床上患者在進(jìn)行尿沉渣或尿常規(guī)等檢查時(shí)，當(dāng)有出現(xiàn)檢查結(jié)果為尿隱血為陰性的現(xiàn)象，患者無需過于擔(dān)心，這是一種正常的現(xiàn)象。在正常情況下，尿液是不含紅細(xì)胞的，當(dāng)患者有出現(xiàn)出血性疾病時(shí)，尿液中才會出現(xiàn)混有血液的現(xiàn)象。顯微鏡檢查顯示... 詳細(xì)»
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尿隱血2+陰性
尿隱血2+，這個(gè)代表是有尿的潛血陽性，后邊跟的陰性字樣的意思是正常的情況下是陰性的。單純的尿隱血陽性，說明腎小球的通透性出現(xiàn)了問題，也有可能是腎結(jié)石這類問題導(dǎo)致的。如果是無痛性的血尿，還要注意膀胱腫瘤的問題，建議再做一下... 詳細(xì)»
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尿潛血陽性嚴(yán)重嗎
一般導(dǎo)致患者尿潛血陽性的病因是腎炎腎小球?qū)е碌?，對于這類疾病需要及時(shí)治療，拖延不得。如果尿潛血陽性跟患者腎臟器官疾病沒有關(guān)系，平時(shí)身體也沒有其它癥狀，只需要好好觀察就行，不用做特殊的治療。如果患者的尿潛血陽性是尿路感染、... 詳細(xì)»
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