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肝血管瘤多大需要手術

肝內血管瘤 肝內血管瘤的手術
主講專家
王明
王明 主治醫(yī)師

四川省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科

簡介:肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療、肝臟移植,及腫瘤一體化診療。
視頻內容

肝血管瘤是良性疾病,所以在體積很小的時候,是不需要手術的。對于體積增長比較快,或體積比較大的情況,目前醫(yī)學界主流意見是至少要>8公分以上,才需要手術的干預治療。

對于8公分以上的手術,醫(yī)學界也有兩種意見:一種意見就是外科治療,也就是手術切除。手術切除,目前由于肝臟外科微創(chuàng)化治療的飛速進展,尤其得到醫(yī)生的推崇,而且治療效果,也是最明顯、最明確的。對于另一類聲音,比如介入科老師對于有明確動脈供血或血管瘤周圍,有很多滋養(yǎng)動脈的血管瘤,介入手術控制瘤體增長,也是行之有效的治療策略。

目前手術和介入,對于臨床治療都是可供選擇的治療手段。如果5公分<肝血管瘤體積<8公分,根據患者腫瘤的位置、數目,可能選擇的治療手段或方式不一樣。比如是外生性的腫瘤,位于左外葉的,會提倡積極手術治療。對于內生性的腫瘤,腫瘤增長速度不是太快的,也可以暫時保守觀察。

對于腫瘤體積比較小,比如<5cm以下,提倡每年進行??频牟食S訪檢查以觀察動態(tài)體積變化。肝血管瘤的手術指征是非常嚴格的,因為肝血管瘤是良性疾病,而且沒有惡變的傾向,所以在血管瘤沒有達到必要手術指征時,是可以進行保守治療的。但如果達到手術指征時,還是提倡積極地進行手術干預。

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