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主講專家

: 陳麗副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

簡(jiǎn)介：慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺部感染性疾病、哮喘等急慢性呼吸道疾病的診治，對(duì)呼吸衰竭等危重癥的救治具有豐富經(jīng)驗(yàn)；熟練掌握常規(guī)及超聲支氣管鏡檢查技術(shù)和經(jīng)支氣管鏡介入治療、經(jīng)皮穿刺肺活檢、胸膜活檢、機(jī)械通氣等呼吸專業(yè)領(lǐng)域診療技術(shù)。

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當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴有肺氣腫時(shí)，首先需要進(jìn)行肺功能檢測(cè)，以確定是否達(dá)到慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。若達(dá)到，通常會(huì)使用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。

對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者，如果反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，有時(shí)會(huì)長(zhǎng)期使用抗炎和祛痰藥物。這類患者需要特別注意，因?yàn)榇嬖诖罂┭娘L(fēng)險(xiǎn)，所以控制炎癥至關(guān)重要。大約20%-30%的患者以咯血為主要癥狀，平時(shí)可能無(wú)明顯不適，但一旦出現(xiàn)咳血，可能量較大，需要及時(shí)就醫(yī)。

肺氣腫的發(fā)生主要與環(huán)境因素、生活習(xí)慣，尤其是吸煙有直接關(guān)系。其臨床表現(xiàn)主要為進(jìn)行性活動(dòng)后的氣促，且這種氣促是不可逆的。無(wú)論是支氣管擴(kuò)張還是肺氣腫，進(jìn)行肺功能檢測(cè)都是必要的，因?yàn)檫@有助于評(píng)估患者的肺部狀況，特別是對(duì)于肺氣腫這種可能導(dǎo)致全肺彌漫性改變的疾病。肺功能檢測(cè)有助于了解氣喘、運(yùn)動(dòng)后心肺功能差等問(wèn)題，為后續(xù)的對(duì)癥治療提供依據(jù)。因此，在首診時(shí)，做好相應(yīng)的檢查是至關(guān)重要的。

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