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胸外科專家文章

陳舊性肺結(jié)核說有黏連

陳舊性肺結(jié)核是指患者在曾經(jīng)患有肺結(jié)核后,經(jīng)過治療后仍然有殘留的病灶或瘢痕形成在肺部組織中。黏連是指在慢性肺結(jié)核治療后,胸膜組織和肺組織之間可能產(chǎn)生粘連,形成胸膜粘連。以下是陳舊性肺結(jié)核患者有黏連的原因和治療方法。一、原因陳舊性肺結(jié)核患者有黏連的原因是肺部組織的增厚、瘢痕、胸膜疤痕等,這些因素導致胸腔內(nèi)的肺和胸膜組織黏連在一起。黏連不僅限制了肺的膨脹和收縮,還可能導致氣管和支氣管扭曲,使呼吸道通暢性下降,從而引起呼吸困難和咳嗽等癥狀

肺結(jié)節(jié)什么意思

肺結(jié)節(jié)是指在肺部影像上呈現(xiàn)的各種大小、邊緣清楚或模糊的局灶性圓形致密影,其直徑小于等于3cm。肺結(jié)節(jié)可以表現(xiàn)為單獨一個,也可以是多個,其中直徑小于1厘米的稱之為小結(jié)節(jié),直徑小于5毫米的稱之為微小結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)可能是良性或惡性的病變。80%~90%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性的,例如肺的良性腫瘤、肺炎、肺結(jié)核、肺動靜脈畸形、陳舊性病灶等。但少數(shù)肺良性結(jié)節(jié)在隨訪的過程中可能會出現(xiàn)惡變。引起肺結(jié)節(jié)的疾病可分為良性和惡性,雖然肺結(jié)節(jié)可以是早期肺癌的表現(xiàn),但大部分肺結(jié)節(jié)都是良性的結(jié)節(jié)

什么情況會導致磨玻璃結(jié)節(jié)

在胸部CT掃描中,磨玻璃結(jié)節(jié)通常呈現(xiàn)為肺組織模糊的小斑點或斑點狀影像,其密度比正常肺組織略高。這種情況可以由多種原因引起,包括感染、炎癥、腫瘤等。首先,磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于感染引起的。例如,肺炎可以導致肺內(nèi)炎癥反應(yīng),從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。其他一些病原體,如真菌、結(jié)核桿菌等,也可以引起類似的病變。其次,某些特定類型的腫瘤也可以導致磨玻璃結(jié)節(jié)的形成。例如,肺泡細胞癌、非小細胞肺癌的膠質(zhì)樣模式、肺泡細胞癌等。這些磨玻璃結(jié)節(jié)通常是多發(fā)的,并且伴有肺部病變的浸潤或?qū)嵸|(zhì)性改變

肺部長了個小結(jié)節(jié)還伴有肺氣腫

肺部長小結(jié)節(jié)并伴有肺氣腫可能是由多種原因引起的,包括感染、肺癌、其他因素等。1、感染:小結(jié)節(jié)可能是由感染引起的,如結(jié)核病、真菌感染等。這些感染會引起肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng),并形成小結(jié)節(jié)。針對此類感染,可以使用相應(yīng)的抗生素或抗真菌藥物進行治療。2、肺癌:小結(jié)節(jié)也可能是肺癌的早期表現(xiàn)。惡性腫瘤在肺部形成小結(jié)節(jié)時,可能需要進行手術(shù)切除、放療、化療等治療方法。具體的治療方案需要根據(jù)肺癌的類型、分期和患者的整體狀況來確定

胸腔積液能抽嗎

胸腔積液是一種在胸腔腔隙中積聚液體的病癥,胸腔積液不一定能抽取出來的,取決于病情的嚴重程度以及患者的癥狀。胸腔積液的主要癥狀是呼吸困難、胸痛和咳嗽,嚴重時可能會危及生命,抽取胸腔積液的目的是緩解癥狀,改善患者的呼吸功能。當胸腔積液的體積增加到一定程度,會影響到肺的膨脹,導致呼吸困難。此時可以抽取胸腔積液,能幫助恢復正常的呼吸功能。然而,并非所有的胸腔積液都需要抽取。對于少量且無癥狀的胸腔積液,可以采取觀察治療,通過監(jiān)測病情的變化來決定是否需要抽取

左邊胸腔下鼓包雞蛋大小

左邊胸腔下雞蛋大小鼓包的出現(xiàn)可能是肋骨骨折、胸腔積液、胸腔脂肪瘤、腫瘤等多種原因?qū)е碌?,需要針對性治療?、肋骨骨折:如果近期經(jīng)歷過劇烈的外傷或事故,可能會導致肋骨骨折,出現(xiàn)下鼓包的情況。需要制動休息,必要時進行內(nèi)固定或外固定的手術(shù)。2、胸腔積液:可能是由于胸腔內(nèi)積聚異常多的液體所致,這發(fā)生在許多不同的病癥或疾病中。需要遵醫(yī)囑采取胸腔積液引流手術(shù)。3、胸腔脂肪瘤:脂肪瘤是一種良性的腫瘤,可以在身體的各個部位形成,包括胸腔下。若是有壓迫癥狀,需要采取腫塊切除術(shù)

心臟病手術(shù)后出現(xiàn)雞胸怎么辦

心臟病手術(shù)后出現(xiàn)雞胸是一種心臟病手術(shù)后的并發(fā)癥,表現(xiàn)為胸骨后突出,胸部形成一個突起,類似于雞胸。下面是處理心臟病手術(shù)后出現(xiàn)雞胸的方法。1.保持良好的姿勢:注意保持良好的姿勢和正確的體位,以避免對修復過程的進展產(chǎn)生不利影響。2.佩戴支撐裝置:醫(yī)生可能會建議佩戴支撐裝置,如胸矯形器,來幫助糾正雞胸的形狀。3.物理治療:醫(yī)生可能會推薦進行物理治療,如肌肉強化訓練和牽引,以幫助恢復正常胸骨形態(tài)。4.手術(shù)矯正:在一些嚴重的情況下,可能需要手術(shù)來矯正雞胸

早上睡覺時左胸口疼很疼

早上睡覺時左胸口疼很疼可能是由于多種原因引起的。以下是常見原因:1.心理因素:可能是由于焦慮、壓力或心理緊張引起的。這種疼痛通常是暫時的,并且不伴有其他明顯的身體癥狀。2.心臟問題:如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,可能會導致胸部疼痛,并在清晨特別明顯。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動脈供血不足而引起的。當人們在睡覺時,心臟的負擔較輕,因此血液流量較小,這可能導致冠狀動脈的狹窄和胸痛的發(fā)生。3.消化道問題:比如胃食管反流病,胃酸倒流到食管,刺激食管內(nèi)膜,引起胸部疼痛

左側(cè)肺大泡漏氣導致氣胸

氣胸是指氣體進入胸腔,造成胸膜腔內(nèi)正常的負壓環(huán)境被破壞,導致胸腔內(nèi)壓力升高,出現(xiàn)肺功能受限的病癥。左側(cè)肺大泡是指左側(cè)肺組織中膨脹的腔隙。肺大泡可能是先天性的,也可能是后天性的,如由于肺組織的炎癥、感染或慢性阻塞性肺病引起的。氣胸可以由多種原因引起,其中一種原因是左側(cè)肺大泡漏氣。當左側(cè)肺大泡漏氣,氣體進入胸腔而不能正常排出時,胸腔內(nèi)的壓力會增加,導致肺無法正常展開,出現(xiàn)氣胸的癥狀。氣胸的常見癥狀包括突然出現(xiàn)劇烈而持續(xù)性胸痛,伴隨呼吸困難、咳嗽、氣促等

左胸的左側(cè)疼皮膚無異狀

左胸的左側(cè)疼痛而皮膚沒有異常狀況可能由多種原因引起,以下是其中一些可能的原因。1.肋骨問題:肋骨骨折、肋間肌肉扭傷或拉傷等問題也可能導致左側(cè)胸痛。可能是由于受傷或過度用力的原因引起的。除了疼痛外,還可能伴隨腫脹、淤血等癥狀。2.胃部問題:比如胃食管反流,可能導致胸部疼痛,胸痛通常是劇烈而發(fā)作性的,并伴有燒灼感和食道疼痛。3.肺部問題:肺炎、氣胸和肺栓塞等肺部疾病可能導致胸痛,通常伴有其他呼吸系統(tǒng)癥狀。4.心血管問題:心絞痛、心肌梗死或心包炎可能引起左側(cè)胸痛,這些疾病通常伴有其他心血管癥狀

左胸口下方刺痛左后背岔氣疼

左胸口下方刺痛及左后背岔氣疼可能是由多種因素引起的,其中包括肌肉拉傷、胃食道反流、心臟疾病以及肺部問題等。以下是可能的原因和解釋:1.背部問題:左背部的岔氣疼可能是由于肌肉拉傷、骨折、椎間盤突出或脊柱畸形等背部問題引起的。左胸口下方的刺痛可能是因為緊鄰受損區(qū)域的神經(jīng)受到壓迫或受損所致。2.心臟問題:左胸口下方的刺痛可能是心絞痛的癥狀,該癥狀通常是由心臟供血不足引起的。左后背岔氣疼可能是由于心臟痛被感受到并傳導到背部造成的。3.肺部問題:左胸口下方的刺痛可能是肺部感染、胸膜炎或肺栓塞的癥狀之一

高分化肺腺癌局部晚期

高分化肺腺癌局部晚期的治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療和靶向治療等。1.手術(shù)切除:適用于腫瘤沒有向其他器官擴散的患者。手術(shù)可以通過肺葉切除或部分切除肺葉,以盡量切除惡性腫瘤組織。但在晚期的情況下,手術(shù)可能無法徹底切除腫瘤,因此通常會聯(lián)合其他治療手段進行綜合治療。2.放療:放療是使用高能射線殺死癌細胞的治療方法。對于高分化肺腺癌,放療常用于減輕癥狀和控制腫瘤的進展?;颊呖梢赃x擇通過外部照射或內(nèi)照射進行治療。3.化療:化療是使用抗癌藥物來殺死或控制癌細胞的治療方法

食道癌吻合口瘺外置引流管

外置引流管可以幫助引流合并瘺的液體,減少瘺口周圍的液體堆積,從而減少感染的風險。在手術(shù)中,外置引流管會被插入瘺口周圍的液體積聚部位,通過引流管將積聚的液體引流出來,從而減輕瘺口周圍的壓力,促進愈合。雖然外置引流管能夠幫助處理食道癌術(shù)后合并吻合口瘺的問題,但也存在一些局限性。例如,引流管的插入可能會引起不適感和疼痛,需要及時處理。此外,引流液的顏色、質(zhì)地和量是觀察瘺口愈合情況的重要指標,所以需要密切觀察和記錄

自發(fā)性氣胸手術(shù)后不適應(yīng)

自發(fā)性氣胸手術(shù)一般是指通過外科手術(shù)的方式來修補氣胸造成的胸膜間隙或肺組織的撕裂。手術(shù)后可能會出現(xiàn)不適應(yīng)的情況,下面是關(guān)于自發(fā)性氣胸手術(shù)后不適應(yīng)的一些可能原因和建議。首先,手術(shù)部位疼痛。手術(shù)后可能會出現(xiàn)手術(shù)部位疼痛的情況,特別是在切口愈合的過程中?;颊咝枰苊鈩×一顒雍捅3中菹ⅲ€可以使用止痛藥物來緩解疼痛。其次,手術(shù)后可能會出現(xiàn)呼吸困難的情況。自發(fā)性氣胸手術(shù)后,有時會出現(xiàn)呼吸困難的情況。這可能是由于手術(shù)過程中或過程結(jié)束后,由于肺功能和胸膜受到壓迫而導致的

肺癌的放療時機

放療是通過使用高能X射線或其他射線的方法來殺滅癌細胞,肺癌的放療時機受到多個因素的影響,一般來說,可以選擇手術(shù)前放療、手術(shù)后放療、放療聯(lián)合化療以及單純放療等方式。1.手術(shù)前放療:對于早期肺癌,手術(shù)切除是最常見的治療方式。但是,如果腫瘤較大、位置較深或術(shù)前存在血管或神經(jīng)侵犯,可以在手術(shù)前進行放療,以減小腫瘤體積、縮小手術(shù)范圍,從而提高手術(shù)成功率。手術(shù)前放療一般持續(xù)4-6周。2.手術(shù)后放療:盡管在臨床上手術(shù)被視為最有效的肺癌治療方式,但有時術(shù)后可能仍殘留腫瘤細胞

腺泡型肺腺癌不知分期是幾期

腺泡型肺腺癌是一種常見的肺癌類型,根據(jù)國際肺癌分期系統(tǒng)即TNM分期系統(tǒng)將肺腺癌分為四期,其中二期和三期進一步細分為A和B。TNM分期系統(tǒng)主要根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠處轉(zhuǎn)移來分期。對于腺泡型肺腺癌,T分期是根據(jù)腫瘤的大小來判斷的,N分期是根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,而M分期是根據(jù)是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移判斷的。對于腺泡型肺腺癌,一般來說,腺泡型肺腺癌的分期可能是T1、T2、T3或T4,其中T1是最早的階段

如何診斷肺部轉(zhuǎn)移瘤

轉(zhuǎn)移瘤是指惡性腫瘤在身體其他部位重新生長的過程,常常是來自原發(fā)腫瘤的癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)運輸?shù)狡渌M織器官。而肺部是一個常見的轉(zhuǎn)移瘤目標,許多具有癌轉(zhuǎn)移傾向的惡性腫瘤都會在肺部形成轉(zhuǎn)移瘤。通過結(jié)合肺部診斷,可以更準確地確定腫瘤的來源、性質(zhì)和治療策略,并提供重要的指導和依據(jù)。首先,肺部診斷可以通過肺部CT掃描、X線檢查和肺功能測試等傳統(tǒng)影像學方法,發(fā)現(xiàn)肺部病變,進一步觀察其形態(tài)、大小和位置,以及組織學特征和分布。這些特征可以幫助確定病變是否為轉(zhuǎn)移瘤,還可以推斷原發(fā)腫瘤的來源

肺結(jié)核治愈后皮試結(jié)果陽性

肺結(jié)核治愈后皮試結(jié)果陽性,通常是因為治療過程中遺留下來的免疫反應(yīng)。結(jié)核菌在機體內(nèi)代謝緩慢,治療過程中部分菌株可能進入休眠狀態(tài),形成慢性感染。盡管抗結(jié)核藥物可以控制菌株的繁殖,但并不能將所有菌株完全清除。因此,即使治愈了肺結(jié)核,仍有可能在皮試中產(chǎn)生陽性反應(yīng)。如果病人治愈后進行皮試出現(xiàn)陽性反應(yīng),即皮膚發(fā)生明顯的紅腫,說明機體對結(jié)核菌蛋白或抗原有過敏反應(yīng)。這種過敏反應(yīng)通常與治療過程中遺留的免疫反應(yīng)有關(guān)。正常情況下,健康人體內(nèi)對結(jié)核菌的免疫系統(tǒng)可以控制菌株的活躍,防止疾病的發(fā)展

永存動脈干Ⅰ型怎么治療

永存動脈干Ⅰ型是一種罕見的先天性心臟病,其特征是心臟主動脈干未分離成為獨立的主動脈和肺動脈,從而導致右心室和肺動脈過度負荷,嚴重影響心臟的功能和血液循環(huán)。以下是永存動脈干Ⅰ型的一些治療措施:1.藥物治療:包括β受體阻滯劑、ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑和ARB等,以控制血壓、減輕心臟負荷,降低主動脈破裂的風險。2.外科手術(shù):對于主動脈直徑病變較嚴重的患者,可能需要進行主動脈置換術(shù)來替換病變的部分或全部主動脈,以防止主動脈破裂

早期肺腺癌需要什么治療

早期肺腺癌是指腫瘤僅局限于肺組織,沒有擴散到淋巴結(jié)或其他部位。早期肺腺癌的治療通常包括以下幾個方面:1.手術(shù):手術(shù)是早期肺腺癌的主要治療方法。根據(jù)患者的具體情況,可以選擇肺葉切除術(shù)、肺葉楔形切除術(shù)或楔形切除術(shù)等不同程度的手術(shù)方式。2.放射治療:放射治療可用于早期肺腺癌的輔助治療。它通過高能射線照射肺部,殺滅癌細胞并減小腫瘤體積。3.化學治療:化學治療通常用于早期肺腺癌術(shù)前或術(shù)后輔助治療?;熕幬锿ㄟ^血液傳輸?shù)饺?,殺滅癌細?/p>

名醫(yī)問答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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