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吳漢生 副主任醫(yī)師 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 胸外科
肺氣腫肺大泡是指肺部出現(xiàn)的兩種病理改變。肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。而肺大泡則是由于肺泡內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。
在影像學(xué)檢查中,肺氣腫通常表現(xiàn)為肺部透亮度增加,肺紋理稀疏、變細(xì),而肺大泡則表現(xiàn)為肺內(nèi)出現(xiàn)的圓形或類圓形的低密度影,邊界清晰。
肺氣腫和肺大泡的形成多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、呼吸道感染等因素有關(guān)。這些因素導(dǎo)致肺部組織受損,氣道彈性減退,肺泡壁破裂,進(jìn)而形成肺氣腫和肺大泡。
多數(shù)肺氣腫肺大泡患者可能無(wú)明顯癥狀,僅在體檢或偶然檢查中發(fā)現(xiàn)。但部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀,這些癥狀可能因病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異而有所不同。
若肺氣腫肺大泡病情較輕且無(wú)癥狀,一般無(wú)需特殊治療,但需注意避免吸煙、減少空氣污染暴露、預(yù)防呼吸道感染等,以減緩病情進(jìn)展。同時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查以監(jiān)測(cè)病情變化。
若肺氣腫肺大泡病情較重或伴有明顯癥狀,如嚴(yán)重呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染等,可能預(yù)示著更嚴(yán)重的肺部疾病風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)進(jìn)一步的檢查如肺功能檢查、血?dú)夥治龅让鞔_病情,并根據(jù)具體情況采取藥物治療、氧療、手術(shù)治療等措施。
發(fā)現(xiàn)肺氣腫肺大泡后,患者應(yīng)積極調(diào)整生活方式,如戒煙、避免空氣污染暴露、保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)等,以預(yù)防肺部疾病的發(fā)生和進(jìn)展。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查和肺功能檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)治療措施。
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王志強(qiáng) 鷹潭市人民醫(yī)... 心胸外科
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