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王帥 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
睪丸是男性較為脆弱的部分，其陰囊組織松弛，睪丸的活動度較大，所以抗損傷能力較弱。陰囊及其內(nèi)容物的損傷較為常見，由于直接暴力等因素，導(dǎo)致同時出現(xiàn)睪丸、鞘膜、精索及陰囊壁的損傷，一般多發(fā)于青壯年群體。
睪丸損傷的臨床表現(xiàn)
1、出現(xiàn)劇烈的局部疼痛，可由睪丸放射至下腹部、腰部及上腹部，最嚴(yán)重情況還可能出現(xiàn)痛性休克，疼痛時常伴隨著惡心嘔吐的現(xiàn)象。
2、陰囊腫脹、皮膚呈青紫狀且內(nèi)含淤血，睪丸腫大質(zhì)硬，觸碰明顯出現(xiàn)觸痛。后期出現(xiàn)睪丸缺血會萎縮，睪丸變得小而軟。
3、睪丸破裂時，睪丸的界限會變得不清；而睪丸脫位，病人會有陰囊空虛的感覺。
如何治療睪丸損傷
1、對于開放性的睪丸損傷需要徹底清除異物，剪斷失去活性的睪丸組織，后止血縫合睪丸白膜。而針對睪丸損傷不重的患者，可以適當(dāng)保留睪丸損傷部分，采用顯微外科技術(shù)修復(fù)。睪丸嚴(yán)重腫脹的患者，應(yīng)切開白膜減張后縫合。
2、當(dāng)睪丸出現(xiàn)血供完全停止的情況，睪丸組織完全損壞，只能切除睪丸，只爭取保留部分白膜。
3、睪丸損傷造成休克的患者，以鎮(zhèn)痛、止血、抗感染治療為主。
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