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張慶芳 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
膽紅素分為直接膽紅素、間接膽紅素以及總膽紅素三種。直接膽紅素的正常參考值一般在0umol/L到6.8umol/L。直接膽紅素是衡量肝功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)。如果直接膽紅素升高或者有大幅度的波動(dòng)，在臨床診斷上來說，對(duì)肝膽疾病是比較有價(jià)值以及參考意義的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
人體對(duì)膽紅素的代謝能力失衡容易誘發(fā)黃疸，使患者皮膚、眼睛、鞏膜呈現(xiàn)為黃色。部分病情較為嚴(yán)重的患者甚至連尿液顏色也會(huì)有較大的改變。直接膽紅素7.8umol/L是偏高的，一般直接膽紅素的升高，與肝臟的問題有密切的關(guān)系，如肝炎、膽管炎、膽結(jié)石、肝硬化、肝癌、膽管癌等肝膽疾病。
其次，測(cè)量直接膽紅素的數(shù)值情況，也有助于區(qū)分黃疸的類型。對(duì)黃疸的分類起到重要的參考作用。而黃疸的類型可分為以下三類：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸以及阻塞性黃疸?？偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素之和，三者比例不同代表不同的疾病的檢測(cè)結(jié)果。直接膽紅素占總膽紅素的比例為20%~50%的，常見于肝細(xì)胞損傷所致，直接膽紅素占總膽紅素比例大于50%，則膽汁淤積性疾病的可能性大。
直接膽紅素7.8umol/L的確是超出了直接膽紅素的正常范圍，但是超出的范圍幅度還是屬于比較小的。首先要考慮的是自身是否存在是嗜好煙酒，以及作息紊亂等的情況。部分患者甚至由于天氣炎熱，也可能會(huì)造成直接膽紅素含量升高的癥狀。
建議首先還是要從飲食上作出相應(yīng)的調(diào)整，平時(shí)盡量少喝酒，少抽煙。尤其是盡量不熬夜，做到早睡早起?；颊邞?yīng)適量的運(yùn)動(dòng)，可以進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、散步。這樣有利于身體的新陳代謝，增強(qiáng)血液循環(huán)?？梢匀メt(yī)院復(fù)查異常指標(biāo)，必要時(shí)系統(tǒng)排查肝膽疾病。
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直接膽紅素
直接膽紅素還有一個(gè)名字是結(jié)合膽紅素。在結(jié)合膽紅素進(jìn)入肝臟后，受到肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用，緊接著與葡萄糖醛酸結(jié)合而最終生成直接膽紅素。這種物質(zhì)溶于水。可以與偶氮試劑發(fā)生直接反應(yīng)，通過腎臟隨著尿... 詳細(xì)»
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直接膽紅素4.0正常不
直接膽紅素4.0μmol/L一般是正常的。在做肝功能檢查時(shí)，直接膽紅素的正常范圍在0~6.8μmol/L，因此如果檢查結(jié)果是4.0μmol/L是屬于正常的。如果在做肝功能檢查時(shí)，直接膽紅素超過6.8μ... 詳細(xì)»
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直接膽紅素升高代表什么
直接膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝再與相關(guān)物質(zhì)化合而成的。直接膽紅素溶于水，不被腎所過濾，隨尿液排出體外。血清直接膽紅素的升高，說明肝臟的膽紅素的代謝發(fā)生障礙。臨床上，黃疸類型的診斷可以通過分析直... 詳細(xì)»
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直接膽紅素11高嗎
直接膽紅素11μmol/l通常比較高。直接膽紅素可以用來診斷早期肝膽疾病，臨床上直接膽紅素到范圍是0-7.0μmol/l，只要在這個(gè)范圍內(nèi)通常是比較正常的，此時(shí)數(shù)值已經(jīng)達(dá)到了11μmol/l，高于正常... 詳細(xì)»
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直接膽紅素偏高的原因
直接膽紅素偏高的原因有生理性因素和病理性因素，常見的病理性因素包括膽道梗阻、溶血性疾病等，具體分析如下：一、生理性因素正常人群一般在進(jìn)食之后或者過多飲酒以及劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下，會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素一過性的偏... 詳細(xì)»
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