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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
結(jié)腸冗長癥是一種先天性結(jié)腸畸形疾病，是指結(jié)腸在發(fā)育過程中，出現(xiàn)基因再復(fù)制導(dǎo)致結(jié)腸過度生長。結(jié)腸冗長癥主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、長期頑固性便秘等癥狀，同時還易引發(fā)腸扭轉(zhuǎn)或穿孔、腸梗阻、頑固性便秘與結(jié)腸黑變病等并發(fā)癥，通過X線鋇劑灌腸造影即可確診結(jié)腸冗長癥。結(jié)腸冗長癥可發(fā)生于結(jié)腸的各個分段，以乙狀結(jié)腸與橫結(jié)腸冗長最為多見。
結(jié)腸冗長癥的癥狀
1、結(jié)腸冗長癥患者主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的便秘癥狀，經(jīng)一定的治療后，效果欠佳，難以緩解，甚至發(fā)展為長期頑固性便秘。
2、患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹癥狀，可呈間斷發(fā)作，并在排便后緩解。部分患者因腸道功能不良，偶可出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的現(xiàn)象。
3、還有可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、肛門停止排氣、排便等腸梗阻癥狀。結(jié)腸冗長易發(fā)生扭轉(zhuǎn)、梗阻等并發(fā)癥。
結(jié)腸冗長癥的治療
1、結(jié)腸冗長癥屬于功能性腸道疾病，若沒有出現(xiàn)癥狀的患者不需進(jìn)行治療。
2、出現(xiàn)癥狀的結(jié)腸冗長癥患者應(yīng)先進(jìn)行保守治療，通過飲食調(diào)理、改變排便習(xí)慣、進(jìn)行排便訓(xùn)練等方法緩解癥狀，并應(yīng)用胃腸動力促進(jìn)劑、菌群調(diào)節(jié)劑等藥物進(jìn)行治療。
3、保守治療在很大程度上能夠緩解患者的癥狀，尤其適用于癥狀較輕者。若患者癥狀嚴(yán)重，保守治療無效，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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