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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
乙狀結(jié)腸冗長癥也可以叫做先天性常結(jié)腸,雖然這是臨床中相對來說比較少見的一種腸道疾病。但是,這種疾病的危害也是不能輕視的,患兒發(fā)病后會出現(xiàn)多種異常癥狀,如果沒有及時治療就可能影響到生長發(fā)育。那么,乙狀結(jié)腸冗長癥有哪些癥狀呢?
乙狀結(jié)腸冗長癥的癥狀有哪些?
根據(jù)乙狀結(jié)腸冗長癥的臨床表現(xiàn),可以詳細(xì)的分為3期,分別是代償、亞代償及失代償,這3個時期的癥狀如下:
1、代償期:處于這段時期的患兒的癥狀為偶爾出現(xiàn)腸功能失調(diào),如偶爾出現(xiàn)小腹痛,而且下腹痛時可伴隨著腹脹和嘔吐等癥狀。如果進(jìn)行X線檢查可以發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸冗長,但是平時與健康小兒無異,并且生長發(fā)育狀況也與同齡兒相符,不會有任何的全身性體征表現(xiàn)。
2、亞代償期:乙狀結(jié)腸冗長癥處于亞代償期的主要癥狀是間斷性便秘,在平時表現(xiàn)為偶爾2~3天大便一次??偨Y(jié)發(fā)現(xiàn),很多家長確認(rèn)患兒都是在2歲以后出現(xiàn)這些癥狀??赡芘c平日飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系,因為當(dāng)患兒所持的水果及蔬菜分量減少時,如冬季和開春等水果蔬菜吃得相對來說較少的季節(jié),患兒的便秘癥狀就會頻繁發(fā)作,而夏秋兩季水果蔬菜比較普遍是便秘就會緩解。其次,處于這段病期的患兒還會出現(xiàn)腹痛及腹脹等癥狀表現(xiàn),同時可伴隨著糞便沿結(jié)腸蓄積體征。
3、失代償期:處于這段時期的患兒的腸功能失調(diào)癥狀會更加明顯,便秘時長可以達(dá)到5天以上,有時患兒可因為脹氣導(dǎo)致下腹部增大。并且,還有些患兒病情嚴(yán)重時已經(jīng)失去了正常排便的能力,需要通過灌腸法治療才能排出大便。
上述某些乙狀結(jié)腸冗長癥的癥狀與先天性巨結(jié)腸相似,但與其不同之處就在于病情程度完全不同。乙狀結(jié)腸冗長癥發(fā)病年齡較晚,便秘和自發(fā)排便等現(xiàn)象交替出現(xiàn),相對來說臨床表現(xiàn)較緩和。在臨床上,診斷乙狀結(jié)腸冗長癥可以采用的方法包括了x線鋇餐腸造影和肌電圖檢查。同時,也可以根據(jù)檢查結(jié)果確定臨床分期。治療時也要把多種方法結(jié)合,常用治療方法包括了排便訓(xùn)練、飲食治療、藥物治療、手術(shù)治療等。當(dāng)然,要做到動態(tài)觀察,每年進(jìn)行定期復(fù)查。
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