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顏承堯 副主任醫(yī)師 棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院 內(nèi)科
主動(dòng)脈關(guān)閉不全是多由風(fēng)濕性主動(dòng)脈炎引起的,在心臟的舒張期。主動(dòng)脈的部分血液反流至左心室,左心室容量增加,左心室代償肥大,然后造成左心衰。隨著病情的發(fā)展,逐步變?yōu)橛倚乃ァD敲?,這么嚴(yán)重的病,我們?cè)趺床拍馨l(fā)現(xiàn)呢?主動(dòng)脈關(guān)閉不全脈搏又是怎樣呢?
人體的動(dòng)脈搏動(dòng)是左心室及主動(dòng)脈搏動(dòng),可以反映心臟的動(dòng)力狀態(tài)心率心律血管通暢情況。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人常有的脈搏是水沖脈,水沖脈脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,故名水沖脈,是由周?chē)軘U(kuò)張或存在分流所致。前者常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、腳氣病以及貧血等,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全還見(jiàn)于先天性的缺失。
一、主動(dòng)脈關(guān)閉不全的體征
(1)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng):惡質(zhì)液是長(zhǎng)期慢性心力衰竭所表現(xiàn)的一種癥狀。
(2)神志和表情:嚴(yán)重缺氧可造成病人有神志不清或者精神恍惚的現(xiàn)象。
(3)體位:嚴(yán)重心力衰竭病人常被迫半臥位或坐位,如果出現(xiàn)了心包積液或心包填塞患者的情況,常常采取前傾坐位。
(4)頭及面部:兩頰紫紺見(jiàn)于二尖瓣狹窄即所謂"二尖瓣面孔"鼻衄常是風(fēng)濕熱表現(xiàn)之一。
(5)皮膚:風(fēng)濕熱或風(fēng)濕活動(dòng)表現(xiàn)為多汗,機(jī)體循環(huán)障時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)白,冷汗。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭可有輕度黃疽,關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)很多皮下結(jié)節(jié)屬于風(fēng)濕熱的現(xiàn)象。
(6)頸部:注意氣管是否居中甲狀腺是否腫大有無(wú)震顫,以及血管雜音頸動(dòng)脈搏動(dòng)及頸靜脈充盈是否明顯或突出。
(7)胸部:注意呼吸頻率節(jié)律和深度,觀察脊柱是否凹凸,有畸形。
(8)腹部:右心衰時(shí)的心臟邊緣圓頓。
(9)紫紺:主要是還原血紅蛋白的增加,血管缺氧而表現(xiàn)的一種皮膚發(fā)紫的現(xiàn)象。
(10)周?chē)苷鳎喊ㄋ疀_脈肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈的打擊音脈壓差增大,甲床或口唇毛細(xì)血管搏動(dòng)等常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全脈搏
張曉慎 主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全脈搏特點(diǎn)
黃凌瑾 副主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全機(jī)制
黃凌瑾 副主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全胸悶
張曉慎 主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全藥物
黃凌瑾 副主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全壽命
張曉慎 主任醫(yī)師
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)
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陳添華 井岡山大學(xué)附... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全要緊嗎
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如何治療
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主動(dòng)脈關(guān)閉不全的脈搏
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致左室擴(kuò)大,出現(xiàn)明顯心力衰竭并伴有猝死發(fā)生。外科治療方法包括主動(dòng)脈瓣成形或主動(dòng)脈瓣人工瓣膜置換。主動(dòng)脈瓣成形最早報(bào)道于50余年前,1958年有主動(dòng)脈瓣懸吊術(shù)的報(bào)道;1959 年、1... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
主動(dòng)脈狹窄伴關(guān)閉不全,可能會(huì)引起胸疼,胸悶,頭暈,下肢水腫,氣短,等心腦血管供血不足的癥狀,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下檢查心肌酶,心電圖,血壓,血糖等相關(guān)項(xiàng)目。根據(jù)檢查的結(jié)果,應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物對(duì)癥治療。時(shí)避... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的飲食
主動(dòng)脈關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的疾病,主要是指主動(dòng)脈瓣本身出現(xiàn)了病變或者是主動(dòng)脈根部出現(xiàn)了疾病,導(dǎo)致心臟舒張期間主動(dòng)脈瓣葉出現(xiàn)了關(guān)閉不全的情況?;颊叩娜后w主要以男性居多。在開(kāi)始或者很長(zhǎng)一段時(shí)間,主動(dòng)脈關(guān)閉不... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音特點(diǎn)
主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈連接處,正常人體心臟血液流動(dòng)為,左心室收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,血液經(jīng)主動(dòng)脈瓣入主動(dòng)脈,當(dāng)左心室壓力低于主動(dòng)脈內(nèi)壓力時(shí),主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,此時(shí)主動(dòng)脈壓力高于左心室壓力,由于密閉的血管和... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的保健護(hù)理
主動(dòng)脈退行鈣老化引起的,主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí),左心室收縮期向主動(dòng)脈排血,舒張期血液倒流入左心室,多發(fā)于男性,由于主動(dòng)脈瓣膜壞死,造成病變,如果不進(jìn)行治療,主動(dòng)脈瓣膜嚴(yán)重病變導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣變薄,造成瓣葉穿孔。 詳細(xì)»