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任靜靜 主治醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕腎病科
硬皮病,是一種以局限性或彌漫性皮膚以及內(nèi)臟器官結(jié)締組織纖維化、硬化和萎縮為特點的結(jié)締組織病。它的主要癥狀是皮膚、骨骼肌、滑膜、血管和食道出現(xiàn)纖維化或硬化,心臟、腎臟等內(nèi)臟器官也可能出現(xiàn)類似的病變。
各個年齡階段都有可能患上硬皮病,尤其20至50歲是發(fā)病高峰,而且女性的發(fā)病率要比男性高上3至4倍。生育年齡的婦女患上這種病是比較多見的,兒童和老人也有可能發(fā)病,相關(guān)資料顯示,礦工和接觸到硅的工人得硬皮病的人比較多。
目前,硬皮病的病因尚不十分明確,可能與遺傳、女性激素、環(huán)境因素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素有關(guān)。
確診硬皮病后,要積極進(jìn)行治療,主要治療方法有以下幾種:
1.一般治療。這種方法比較保守,就是去除感染病灶,日常生活中,加強患者的營養(yǎng),及時補充身體所需的各種營養(yǎng)物質(zhì),注意保暖以及避免劇烈精神刺激。
2.藥物治療。在醫(yī)師的建議和指導(dǎo)下,注射一些改善血管狀態(tài)和微循環(huán)的藥物,比如改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等。Ketanzerin是一種組胺拮抗劑,它能夠幫助減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率,而且還能減輕其嚴(yán)重程度,還能改善指端潰瘍,對于病情的治療是有很大幫助的。但是需要注意,這種藥并不能改善皮膚增厚或者內(nèi)臟器官損傷的情況。
糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑對于硬皮病的治療也有幫助。糖皮質(zhì)激素是一種抗炎劑,對于治療系統(tǒng)性硬斑病早期的炎癥、關(guān)節(jié)等癥狀都有所幫助,但如果患者出現(xiàn)蛋白尿或氮質(zhì)血癥,應(yīng)避免使用。
另外,可注射結(jié)締組織形成抑制劑,有一種免疫調(diào)節(jié)劑叫青霉胺,對于抑制皮膚硬化及內(nèi)臟損傷有一定作用。此外,肺間質(zhì)病變患者,可以用糖皮質(zhì)激素和CTX來改善病情。
3.擴張血管,降低血粘度,改善微循環(huán)。確診疾病后,在醫(yī)生的建議下,可以注射丹參注射液、甲基多巴以及胍乙啶等藥物,對病情的控制有所幫助。
4.中藥治療。建議到醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確診斷,再選擇合適的中藥治療方案。
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