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謝紅霞 主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 兒科
巨大兒通常是指新生兒在出生約為60分鐘內(nèi)的體重比一般的新生兒要重得多，在臨床醫(yī)學上，將足月生產(chǎn)且體重等于或超過4000克的新生兒稱作巨大兒。上世紀80年代左右的發(fā)病率較低，僅有3%，但隨著社會的不斷發(fā)展，生活改善，巨大兒患者越來越多。巨大兒對孕婦會造成很大危害，容易出現(xiàn)難產(chǎn)或產(chǎn)后大出血的情況。
引發(fā)巨大兒的原因
1、一般由于家人的體型巨大，由遺傳因素引起。
2、孕婦食欲好，吃了較多高蛋白或高糖的東西，導致營養(yǎng)過剩，產(chǎn)下的嬰幼兒易出現(xiàn)是巨大兒的情況。
3、孕婦患有妊娠期糖尿病，平時血糖濃度正常，但由于懷孕導致體內(nèi)的胰腺功能異常，血糖偏高。血糖通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，隨后轉(zhuǎn)化成許多的脂肪和蛋白質(zhì)，胎兒體重增長迅速，甚至過快。足月分娩時便有可能會產(chǎn)下巨大兒。
4、患有心臟病的孕婦易產(chǎn)下巨大兒。
巨大兒的治療方法
1、孕婦產(chǎn)前應進行糖篩查試驗，更快的發(fā)現(xiàn)糖尿病或其他疾病，并且要控制體內(nèi)的血糖含量。
2、在特殊壞境觀察下試產(chǎn)，若產(chǎn)程進展不能常規(guī)實施，應及時進行剖宮產(chǎn)手術。
3、巨大兒成熟尚不能明確病因，尤其是母親患有糖尿病的嬰幼兒，應加強護理，注意其它原因的發(fā)生。經(jīng)常對其生命體征的變化進行觀察，注意測血糖與黃疸指數(shù)，及其它類似的生化檢查，在情況危急時，可轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護病房。
4、找到病因，選擇合適的方法進行治療。
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