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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是一種蛋白酶,存在于各種細(xì)胞中,以肝細(xì)胞為主。肝臟谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中的1000倍。正常情況下,當(dāng)少量谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶釋放入血,血清中該酶的活性即可明顯上升。在各種藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、病毒性肝炎的急性期時(shí),谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放入血,故谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶是診斷肝臟疾病的重要指標(biāo),且谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細(xì)胞損害的敏感標(biāo)志。
谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
1、病毒性肝炎、中毒性肝細(xì)胞壞死等疾病均可引起谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高。
2、心臟疾病如心肌炎、心力衰竭、急性心肌梗塞等均可引起谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高。
3、膽道疾病如膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí),可導(dǎo)致血膽紅素及谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高。
4、孕婦懷孕期間,由于新陳代謝加重可導(dǎo)致肝臟負(fù)荷增大,從而導(dǎo)致谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高。
5、一些感染性疾病如流行性感冒、麻疹、大葉性肺炎、肺結(jié)核等可導(dǎo)致谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高。
谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高的危害
1、谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時(shí),說明患者肝細(xì)胞或某些組織已經(jīng)出現(xiàn)損傷或壞死,若不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化腹水、肝纖維化、肝癌等疾病。
2、若轉(zhuǎn)移性或原發(fā)性或肝癌肝硬化患者的谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平過高,提示病情處于惡化或不穩(wěn)定狀態(tài),極易引發(fā)肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并發(fā)癥。
3、酒精肝患者導(dǎo)致的谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高,若不進(jìn)行治療可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化,從而出現(xiàn)肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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轉(zhuǎn)肽酶高、轉(zhuǎn)氨酶低、谷氨酸脫氫酶偏高,提示可能存在膽道梗阻性疾病、如肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝癌、酒精性或病毒性肝炎等急性或慢性肝臟疾病。主要是與肝細(xì)胞合成增加、膽汁排出受阻、慢性肝細(xì)胞損傷酶釋放入血等因素所... 詳細(xì)»
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谷氨酸脫氫酶(GLDH或GDH)是一種線粒體酶,主要存在于肝臟,心肌和腎臟中,并且在腦,骨骼肌和白細(xì)胞中少量存在。除催化L-谷氨酸的脫氫外,GDH還催化其他氨基酸如L-纈氨酸,L-2-氨基丁酸和L-亮... 詳細(xì)»
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通常情況下,谷氨酸片不可以合成谷胱甘肽。谷氨酸片成分主要是維谷氨酸,合成谷胱甘肽需要半胱氨酸、甘氨酸、谷氨酸三種氨基酸。而谷氨酸片成分只有維谷氨酸一種氨基酸,一般情況下谷氨酸片不會(huì)合成谷胱甘肽。谷氨酸... 詳細(xì)»
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