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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
一旦出現(xiàn)胸悶、呼吸困難吃的情況首先要立即平躺，及時在舌下含速效救心丸，撥打120的電話求救。如果有條件，可以吸氧氣。如果到達醫(yī)院，建議做心電圖，看是否有心肌缺血的可能。抽血檢查心肌酶，看是否有心肌梗塞或者心肌炎的可能性。如果這些檢查都沒有問題，可能是肺部的原因，做肺部的CT和心臟彩超。要及時查明病因。
胸悶呼吸困難的原因
1、患者如果在感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，要排除是否是誘發(fā)心肌炎，存在心肌炎的患者還要進一步排除是否伴有心力衰竭，建議患者可以結(jié)合檢查胸片、心電圖、心臟彩超、心肌酶以及BNP的檢查，有助于明確病因。此外患者可能本身就存在神經(jīng)衰弱或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，感冒后不適的癥狀被擴大，從而出現(xiàn)多種不適癥狀，建議患者要先治療感冒，再適當(dāng)服用改善癥狀的藥物。
2、懷孕期間出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣短的現(xiàn)象。在這期間如果伴隨有心慌，這考慮是心臟供血不足、缺血、缺氧的表現(xiàn)。應(yīng)該是在懷孕期間胎兒增大的過程中，血液循環(huán)量增加，導(dǎo)致孕婦的心肌耗氧量增加，引起的這種現(xiàn)象。但是也不能排除心臟器質(zhì)性病變，最好是通過做心電圖檢查，確定病情之后，再采取對癥治療的方式。如果做心電圖檢測，能夠排除器質(zhì)性心臟病，平時盡量注意臥床休息，不要勞累過度。
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