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胡白瑜 副主任醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院 內(nèi)科
心肌梗塞可以分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞，急性心肌梗塞也可以稱作急性心肌梗死，因為心肌大量缺血缺氧導(dǎo)致部分心肌急性壞死，從而誘發(fā)心肌梗塞發(fā)病。急性心肌梗塞的患者在發(fā)病前，胸骨后會有明顯的劇烈疼痛、心律失常癥狀，嚴重的還出現(xiàn)心力衰竭的情況，急性心肌梗塞發(fā)病時要及時救治，不然會出現(xiàn)嚴重的后遺癥，還可能有生命危險。
1、急性心肌梗塞發(fā)病之前會有明顯的前兆反應(yīng)，患者首先就會出現(xiàn)疼痛的癥狀，尤其是胸骨后一直到咽喉部位的部位都疼，嚴重的還會引起左肩、左手臂的放射性疼痛，在疼痛的同時，患者還會有不同程度的憋悶癥狀，沒吃東西也會有惡心、嘔吐的癥狀。不過除了心前區(qū)有明顯的疼痛之外，像右胸、頸部還會有壓迫性的疼痛出現(xiàn)，疼痛的時候會讓人坐立不安、煩燥恐懼，休息或者是口服藥物物也不能緩解。
2、也有少數(shù)急性心肌梗塞病人沒有明顯的疼痛癥狀，但是會伴隨出現(xiàn)心功能不全、休克的癥狀，有的病人在沒有明顯征兆的情況下就猝死了。急性心肌梗塞病人大都會在疼痛發(fā)生的一天后出現(xiàn)全身發(fā)熱的癥狀，不過一般不會超過39度，這樣的發(fā)熱情況可能會持續(xù)一周左右，發(fā)熱期間患者總感覺心跳的特別快。
3、急性心肌梗塞發(fā)病，心前區(qū)劇烈疼痛的同時還伴隨著惡心、嘔吐的癥狀，沒吃什么東西時上腹部還脹痛，這主要是心肌梗塞引起的胃腸道異常癥狀。急性心肌梗塞病人總是身體乏力、頭暈，還有明顯的早博現(xiàn)象，這主要是心肌梗塞引起心律失常的原因。
4、急性心肌梗塞發(fā)病時還會引起低血壓和休克的癥狀，血壓下降多多發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛的過程中，血壓下降就會讓病人煩燥不安、臉色蒼白，由于滿頭大汗導(dǎo)致排尿量減少，嚴重的還會出現(xiàn)意識模糊甚至休克，嚴重的休克不及時緩解還會引起死亡。如果急性心肌梗塞面積很大，超過百分之二十的話，那就容易出現(xiàn)急性左心衰竭，病人不但胸悶、呼吸困難，不及時治療隨時都可能會有生命危險。
急性心肌梗塞發(fā)病時會有明顯的先兆癥狀，不但有心前區(qū)劇烈疼痛的情況，還伴隨著全身發(fā)燒的癥狀，也能刺激腸胃引起胃腸道功能異常，出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，急性心肌梗塞患者心律失常嚴重后，還會引起低血壓和休克現(xiàn)象，大面積梗死會造成患者心力衰竭，隨時都會有生命危險，因此當急性心機梗塞的先兆癥狀出現(xiàn)時，就送去醫(yī)院及時治療控制病情才行。
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