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楊亞夢 主治醫(yī)師 荊州市第一人民醫(yī)院 風濕免疫科
風濕性關節(jié)炎活性期病理改變滑膜水腫和周圍組織,滑膜粘液結締組織變化,纖維素變性和炎性細胞浸潤,有時非典型類風濕機構的病理變化。活躍期后,將滲出液可以在關節(jié)內被吸收,一般不引起阻塞,變形,因此不會形成關節(jié)后遺癥。
一、風濕性關節(jié)炎表現(xiàn)癥狀:
1、疼痛以關節(jié)肌肉對稱游走性疼痛為特征,伴有紅腫、熱痛等炎癥。一般情況下,急性炎癥癥狀消失2~4周,一個關節(jié)癥狀消退,另一個關節(jié)癥狀再次出現(xiàn),多個關節(jié)同時發(fā)生。
2、肌肉不適、疲勞、缺乏食欲、易怒等癥狀。
3、不規(guī)則發(fā)熱。多為輕中度發(fā)燒,脈,出汗,是不是與溫度成比例。
二、風濕性關節(jié)炎的治療:
1、抗風濕治療治療的原則是早期診斷和早期合理、結合用藥。常用的抗風濕藥物如下:
(1)水楊酸制劑是治療急性風濕熱最常用的藥物,療效確切。 可以緩解發(fā)熱,減少炎癥,改善關節(jié)癥狀,減少血沉,但不能消除風濕病的基本病理改變,也不能預防心臟損傷和其他合并癥。
(2)風濕性關節(jié)炎的促腎上腺皮質激素糖皮質激素治療是沒有必要的藥物。只有關節(jié)炎患者的心臟炎,水楊酸制劑效果差,考慮使用。
2、抗鏈球菌感染治療鏈球菌感染是治療風濕熱的重要措施。
3、中醫(yī)藥治療類風濕性關節(jié)炎屬于中醫(yī)綜合征的范疇。在急性期,適當?shù)娜コL、熱和濕度。在慢性時期,適當?shù)娜コL、冷、濕,可以起到緩解癥狀的輔助作用。
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