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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱底骨折主要見于頭部撞擊傷，頭部沖擊力可傳遞到顱底，從而形成顱底骨折。尤其是車禍、高處墜落、打斗等原因?qū)е碌墓钦邸ｏB底骨折主要的治療是先用藥物進(jìn)行止血，防止細(xì)菌感染，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者需要使用手術(shù)治療，術(shù)后注意護(hù)理。
顱底骨折的治療
1、顱底骨折首先需要應(yīng)用止血藥物治療來預(yù)防出血進(jìn)一步的增多，同時(shí)需要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，因?yàn)轱B底骨折以后顱腔跟外界就相通了，容易細(xì)菌入侵。
2、臥床休息，避免用力的打噴嚏和咳嗽以及憋氣等，顱底骨折除了會(huì)引起出血以外，還可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦積液漏，在早期是有治自愈的可能的。
3、如果兩周后仍然腦脊液漏存在，那可以做腰大池引流治療，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，促進(jìn)漏口的修復(fù)，如果經(jīng)過腰大池引流治療以后也無法恢復(fù)，需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)漏口。
顱底骨折的護(hù)理
1、頭骨的愈合主要是纖維化愈合。在線性骨折后，孩子需要大約1年，而成年人需要2 ~ 5年才能實(shí)現(xiàn)骨愈合。
2、不要挖耳朵、摳鼻子，不要強(qiáng)迫排便、咳嗽、打鼾或打噴嚏，以防止鼻竇或乳突氣室內(nèi)的空氣被壓入或吸入顱骨，引起氣顱和感染。
3、多吃芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纖維食物，以保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣。
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顱底骨折常見嗎
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顱底骨折診斷
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出現(xiàn)顱底骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
顱底骨折嚴(yán)不嚴(yán)重這個(gè)問題是不能一概而論的，因?yàn)轱B骨骨折也是有輕重之分，有些情況嚴(yán)重有些情況不嚴(yán)重，所以需要根據(jù)具體的癥狀表現(xiàn)以及檢查的情況來判斷。顱骨骨折有很多不同的種類，這之中最為常見的是線形骨折，... 詳細(xì)»
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顱底骨折的治療
顱底骨折有前窩骨折、中窩骨折和后顱窩骨折三種類型。顱底骨折時(shí)，常表現(xiàn)為熊貓眼或腦脊液鼻漏及耳漏。建議使用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)盡量減少引起顱內(nèi)壓升高的行為，如劇烈的咳嗽或洗鼻涕等刺激顱骨的姿勢和動(dòng)作。 詳細(xì)»
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顱底骨折的判斷依據(jù)
顱底往往呈現(xiàn)由高到低的階梯狀，主要由顱前窩、顱中窩以及顱后窩等部分構(gòu)成。然而在外力直接打擊、外力擠壓頭部以及顱蓋骨骨折向下延伸等多方因素的影響下，顱底部位會(huì)出現(xiàn)骨折的情況，在醫(yī)學(xué)上被稱為顱底骨折。在臨... 詳細(xì)»
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顱底骨折需要恢復(fù)多久
這跟顱底骨折的程度有關(guān)的，恢復(fù)期也是因人而異，一般情況下需臥床休息1月，完全康復(fù)的話則需要3個(gè)月，積極的去醫(yī)院接受治療就好，是可以完全治愈的。治療期間飲食要清淡營養(yǎng)，不能吃油膩油炸食物，辛辣刺激食物不... 詳細(xì)»
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顱底骨折會(huì)有什么后遺癥
患者顱底骨折后最常見的后遺癥是頭疼、持續(xù)性頭暈、聽力不佳、耳鳴、嗅覺喪失、視力不好等等，最嚴(yán)重的后遺癥是會(huì)引起患者失明。部分患者還可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染情況，引起聽覺神經(jīng)損傷。極少部分患者顱底骨折后會(huì)出現(xiàn)腦... 詳細(xì)»
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